Широки срчани удар - како се понашати како би преживели?
Према запажањима кардиолошких центара, екстензивни инфаркт се односи на заједничке патологије које захтевају хитну медицинску негу. Висока смртност у овом поремећају је због недостатка знања о главним манифестацијама болести. Размислите о њима, назовите узроке патологије, алгоритам прве помоћи.
Опсежни инфарктни узроци
Термин "обиман срчани инфаркт (миокардијум)" у кардиологији се користи за означавање поремећаја у коме се јавља промена у крвљу, праћено смањењем индекса кисеоника, што резултира некрозом срчаног мишића. Дио ћелија потпуно умире. На њиховом месту ожиљ се формира током времена. У зависности од локације лезије, локација подручја смрти има:
- инфаркт предњег зида;
- инфаркт задњег зида.
Код прве врсте повреда постоји оштећење леве артерије. Његов лумен је потпуно блокиран, што спречава нормалан ток крви до срца. При поразу задњег зида опструкција десне коронарне артерије је фиксна. Међу могућим узроцима патологије на првом месту, лекари наводе исхемију (98% случајева). У исто време, коронарне артерије су подложне оштећењима - атеросклеротичним променама. Осим тога, може доћи до екстензивног срчаног удара због:
- тромбоза коронарне артерије;
- малформације коронарних артерија;
- опструкција великих крвних судова по деловима неоплазме;
- инфламаторни процес који утиче на коронарну артерију;
- стратификација одељења узраста аорте и едукација након хематома;
- употреба лекова који узрокују грчење коронарних артерија (кокс, амфетамин);
- механичка повреда, електрични удар;
- ефекти операције срца.
Екстензивни симптоми срчаног удара, рани знаци
Изражени су симптоми опсежног срчаног удара. Прва ствар коју такви пацијенти примећују је јак, често трзајући бол у левој половини грудног коша или иза грудне кости, која зрачи на руку, доњу вилицу и левом рамену. Болни феномени трају не мање од 30 минута. Посебна карактеристика кршења је недостатак терапеутског ефекта од пријема Нитроглицерин .
После кратког времена, примећује се осећај недостатка ваздуха, пацијент се пожали на оно што се гуше. Поред тога, може се снимити:
- хладан зној;
- повраћање;
- мучнина;
- снижавање крвног притиска.
Екстензивни срчани удар односи се на оне патологије које карактеришу постављање симптома. Постоји пет фаза:
- Период продрома (преинфарккт). Карактеризира се повећањем броја епизода можданог удара.
- Најстрожи период. Траје 0,5-2 сата. Карактеристични су пулсни бол, знојење, промена брзине срца, пад крвног притиска.
- Оштар период. Временом траје 2-10 дана. Одликује га процесом стварања места некрозе у срчаном мишићу. Болови су истовремено срушени, али срчана фреквенција је прекинута, дошло је до пораста телесне температуре.
- Субакут. Траје 4-5 недеља. У овом тренутку се на месту мртвог ткива формира ожиљак. Срчани ритам се обнавља, синдром бола у потпуности нестаје, притисак се враћа у нормалу.
- Постинфаркција. Док траје 3-6 месеци. У срцу, лекари региструју, користећи ултразвук, повећање густине ожиљног ткива. Тело се постепено навикава на нове услове.
Прва помоћ за срчани удар
Болест захтева хитну хоспитализацију. Прва помоћ за инфаркт миокарда треба обезбедити на лицу места. Алгоритам деловања других или рођака треба да има следећи низ:
- Да легну, одспојите огранићавајућу одећу, огрлицу.
- Ако је могуће, умирите пацијента.
- Давање лекова који ублажавају бол: Нитроглицерин, Аспирин.
- Позовите хитну помоћ.
Експанзивни срчани удар - посљедице, шансе за опстанак
Са таквом повредом као што је екстензиван срчани удар, последице, шансе за успешан исход зависе од времена почетка терапије. Према статистикама, 40 од 100 пацијената умире у прехоспиталној фази. Поред тога, док прогнозирају, лекари узимају у обзир област погођене области, која директно утиче на исход. Отежавајући фактори у овој патологији су:
- напредна старост;
- артеријска хипертензија у анамнези;
- присуство знакова конгестивног срчана инсуфицијенција.
Обиман инфаркт миокарда
Сама патологија има велику вероватноћу смрти. Због тога, хоспитализација мора бити обављена у року од 30 минута од појаве првих симптома. Да бисте то урадили, морате бити у стању да прецизно одредите опсежан срчани удар, чије последице могу бити следеће:
- Рушење мишића срца. То доводи до смрти. То се дешава у току дана од тренутка срчаног удара. Када се то деси, пораз зида директно из леве коморе.
- Кардиогени шок. Опажен је као последица великог срчаног удара у којем постоји лезија предњег зида (коронарне артерије). Она се развија када се некроза евидентира у више од 40% површине миокарда. Са истинитим кардиогени шок смртност достигне 90%.
- Плућни едем. Срчани удар у одсуству неге може довести до алвеоларног едема. Овакве компликације карактеришу краткоћа даха, ослабљено дисање, влажна бола, кашаљ са пенастим спутумом ружичастог нијанса (обиман једноставан срчани удар).
Код пацијената који су претрпели такву повреду у раним фазама периода опоравка, могућа су и компликације:
- митрална инсуфицијенција (код 25-50% пацијената);
- анеуризма леве коморе (10-15%);
- тромбоемболизам (10%);
- Поремећај срчаног ритма;
- атријална фибрилација.
Обиман инфаркт миокарда - последице
Овај облик кршења често има мање изражене симптоме. Због тога пацијенти чак не сумњају да имају масиван срчани удар, чији су ефекти слични онима који су наведени горе. Треба напоменути да се ова врста патологије одликује позитивном прогнозом - стопа преживљавања у случају задњег зида је већа. Међу могућим опасним последицама кршења спадају:
- дресслеров синдром;
- поремећај ритма;
- тромбоемболизам;
- кардиогени шок.
Обиман третман срчаног удара
Кршење захтева хоспитализацију и интензивну његу. Са таквом патологијом као великим срчаним нападом, шансе за преживљавање зависе директно од тога колико је брзо хоспитализована и хитна нега. Према докторима, ако се пацијент одведе у болницу у року од 30 минута од појаве напада, појављују се први знаци, постоји велика вероватноћа повољног исхода. У овом случају поставите:
- лекови за побољшање хемодинамике - Прасугрел, Плавик, Цлопидогрел;
- средства за ублажавање болова - аналгетици, нитроглицерин
- антиаритмијски - амиодарон;
- антикоагуланти - Стрептокиназа, Стрептодеказа;
- тромболитици - хепарин, аспирин.
Експанзивни срчани удар - операција срца
Пренесени екстензивни инфаркт миокарда често постаје индикација за хируршку интервенцију. Ангиопластика, рестаурација проходности коронарне артерије постављањем стента, препозната је као ефикасна техника. Он преноси потребни пречник на посуде и артерије, што узрокује правилан проток крви и смањује оптерећење срца.
Стајање након великог срчаног удара
Пренесени екстензивни инфаркт миокарда, чији су ефекти горе описани, скоро увек захтева рестаурацију пролазности крвних судова. Ова ендоваскуларна метода се спроводи у гранама васкуларног профила. Операција захтева одговарајућу опрему и обучене хирурге. Сам стент је чврста цевчица, чији пречник у потпуности одговара оној артерији.
Колико живи након масовног срчаног удара?
Са таквом повредом као великим срчаним нападом, прогноза је последица благовремености медицинске заштите, подручја оштећења срчаног мишића. Вриједно је запамтити да је сама патологија праћена ангином пекторисом. Када је нестабилан, 30% пацијената умире 1-3 месеца након напада. Према статистичким опсервацијама, међу пацијентима који су прошли примарну хоспитализацију, смртност је 10%.
Живот после великог срчаног удара
Усклађеност са препорукама и упутствима лекара - основа за успешну рехабилитацију. Исхрана након великог срчаног удара треба избалансирати. Од исхране лекари саветују да искључе слану храну, зачињену и димљену. Првих 10 дана, морате пратити ниско калоричну исхрану, ограничити унос течности. Основа исхране у почетној фази рехабилитације састоји се од течних житарица, воћа, чисте супе, биљних пире.
Месец дана касније, када ожиљак почне да се формира, постоји потреба за производима који садрже калијум. Директно, овај микроелемент смањује отапање, доприноси уклањању вишка телесне течности, повећава контрактитет срчаног мишића. Садржи:
- кикирики;
- карфиол;
- бадеми;
- орах;
- срезеви