Прелазни исхемијски напад
Мозак је нека врста контролног центра целог организма, због чега се повреде често испостављају фатално или имају озбиљне посљедице. Прелазни исхемијски напад је поремећај функције мозга који може трајати од 2 минута до 24 сата и завршити са можданим ударом.
Узроци транзијентног исхемичног напада
Описано стање се јавља услед привременог кршења церебралне циркулације.
Главни узрок напада је атеросклероза артерија мозга (велики и средњи калибар), као и велики судови. Истовремено се формирају атеросклеротичне плакете са променама репаративног и деструктивног карактера, примећују се атерооблитерација, атеростеноза, атеремболија, атеротхромбоза. Појављују се и структурне промјене у крвним судовима.
Још један уобичајени фактор који изазива прелазни напад је артеријска хипертензија. Стално повећан притисак доводи до чињенице да се васкуларни зид неповратно мења (хиалинолиза) и густи због депозита фибрина на њеној унутрашњој површини.
Око 20% свих исхемијских напада узрокују следеће патологије:
- реуматска оштећења срца;
- кардиопатија;
- атријална фибрилација;
- ендокардитис;
- инфаркт миокарда;
- анеуризма;
- калцификација митралног вентила;
- пролапсе;
- урођене болести срца;
- аортна стеноза ;
- дисекција артерија (стратификација);
- примарни васкуларни поремећаји запаљенске генезе;
- гинеколошке промене (након порођаја, током трудноће);
- фибромускуларна дисплазија;
- Моиа-Моиа синдром.
Симптоми пролазног исхемичног напада мозга
Клиничке манифестације разматране патологије зависе од тога који је васкуларни базен оштећен.
Знаци трансиентног исхемичног напада код каротидних поремећаја циркулације каротидних артерија:
- парализа удова или целог тела, пола лица;
- деградација осјетљивости;
- поремећаји говора (афазија, дизартрија, мутација);
- промене видне оштрине, слепило у једном или оба ока;
- смањење интелектуалних способности;
- погоршање виших нервних активности.
Симптоми напада са лезијом вертебробасиларног басена:
- шокантна шетња;
- системско вртоглавица;
- тремор;
- неусаглашени покрети;
- нистагмус;
- поремећена респираторна активност;
- губитак свести.
Као иу претходном случају, постоји парализа, смањена визуелна, говорна, интелектуална функција, недостатак осетљивости у удовима или у целом телу.
Последице пролазног исхемичног напада
Главна компликација овог стања је исхемијски мождани удар мозга уз накнадно формирање стабилних неуролошких дефеката:
- ментално оштећење;
- немогућност кретања;
- дизартрија (поремећени говор, неразумевање говорјених ријечи).
У многим случајевима, поновљени напади су фатални.
Лечење прелазног исхемичног напада
По правилу, немогуће је предвидети даљу прогресију описане патологије, због чега се врши хитна хоспитализација повређених. Лијечење трансиентно-исхемичног напада врши се у болници неуролошког одјељења и то је сљедеће:
- Прихватање антиплателетних средстава и антикоагуланси директног и индиректног дјеловања (Аспирин, Клопидогрел, Дипиридамол).
- Употреба антиаритмичких лекова и лекова за снижавање крвног притиска (други дан након исхемичног напада).
- Употреба неуропротечника и ноотропних супстанци.
- Именовање тромболитских ињекција за растварање депозита који залежу артерију.
У ретким и веома тешким случајевима се врши операција - ендартеректомија (уклањање атерома из зидова артерија).
Спречавање прелазног исхемичног напада
Да бисте спречили ову патологију, можете смањити факторе ризика узимањем лекова који смањују вискозитет крви (ацетилсалицилна киселина, Цардиомагнил). Такође се препоручује да пију статине, дисагрегате и антихипертензивне лекове (ако је потребно).
Важно је одржати здрав начин живота и пажљиво пратити исхрану, избегавајући конзумирање превеликих количина холестерол .