Тромбоцитопенија је недостатак или низак ниво тромбоцита (тромбоцита). Ове безбојне крвне ћелије су неопходне за згрушавање крви. Тешка тромбоцитопенија може бити опасна по живот, јер изазива крварење и спонтано крварење у унутрашњим органима.

Узроци аутоимуне тромбоцитопеније

Узроци тромбоцитопеније су веома различити. Недостатак тромбоцита може се десити због проблема са имунитетом током трансфузије крви, што је неспојиво према групној припадности, или када неки инострани антиген, попут вируса, улази у тело. Међутим, аутоимунска тромбоцитопенија се најчешће развија у људском тијелу. Ово је стање у којем имуни систем не препознаје свој здрави тромбоцит, што доводи до стварања антитела за елиминацију "аутсајдера". Ако таква тромбоцитопенија прати још једну болест, онда се зове секундарно. Његови узроци су различите патологије:

  • колагеноза (дерматомиозитис, системски лупус или склеродерма );
  • хронична и акутна леукемија (Валденстром мацроглобулинемиа, миелома);
  • неке болести бубрега и хронични хепатитис.

Ако се аутоимунска тромбоцитопенија манифестује као изолована болест, онда се зове Верлгофова болест, као и есенцијална или идиопатска тромбоцитопенија. Узроци ове болести нису управо утврђени. Међу факторима који претходи његовом развоју примећују вирусне и бактеријске инфекције, операције, вакцинације, повреде и увођење гама глобулина. У 45% случајева, есенцијална тромбоцитопенија се јавља спонтано без икаквог разлога.

Узроци продуктивне тромбоцитопеније

Продуктивна тромбоцитопенија се јавља у телу када коштана сржи не може да испоручује тромбоците у количини у којој су неопходни за нормалну циркулацију. Узроци такве тромбоцитопеније код одраслих су:

  • апластична анемија ;
  • ТАП синдром;
  • миелодиспластични синдром;
  • миелосклероза;
  • метастазе неких тумора коштане сржи;
  • деловање хемикалија (нпр. бензен).

Поред тога, продуктивна тромбоцитопенија се јавља као резултат акутне леукемије, када постоји дубока туморска трансформација крви, алкохолизам и разне инфекције (виремија, милиарна туберкулоза, бактеремија). Они који пате од недостатка тромбоцита и оних који су дефицитарни код витамина Б12 и фолне киселине. Тромбоцитопенија се може развити на позадини радиотерапије или када је изложена јонизујућем зрачењу.

Узроци тромбоцитопеније лијекова

Када се антитела на тромбоцитопенију лекова производе против неког другог антигенског лекова, који је фиксиран на површини тромбоцита или када се мења антигенску структуру тромбоцита. У већини случајева узроци овог типа тромбоцитопеније узимају следеће лекове:

1. Седативи:

  • Мепробамат;
  • Пхенобарбитал;
  • Седормид;
  • алилизопропилбарбитурна киселина.

2. Алкалоиди:

  • Куинидине;
  • Куинине.
  • Антибиотици;
  • Окитетрацицлине;
  • Стрептомицин;
  • Хлорамфеникол;
  • Ристоцетин.

3. Антибактеријски сулфонамиди:

  • Сулфдиазин;
  • Сулфаметазин.

4. Остали лекови:

  • Динитрофенол;
  • калијум јодид;
  • аутоимуна тромбоцитопенија
  • Дигитокин;
  • Карбамазепин.

Узроци тромбоцитопеније код пацијената са ХИВ-ом

Тромбоцитопенија се може манифестовати код особа са ХИВ-ом. Два разлога могу изазвати такво стање код пацијената:

  1. Прво, то је да ХИВ погађа мегакариоците, а као резултат тога недостаје тромбоцити.
  2. Друго, лекови који помажу у борби против инфекције често оштећују црвену коштану срж лица.