Хепатична енцефалопатија
Јетра делује као филтер у телу, чишћење токсина и амонијака. Са трајним поремећајима његовог функционисања, хепатична енцефалопатија, синдром неуропсихијатријског поремећаја, повезана је са тровањем мозга са штетним супстанцама.
Хепатична енцефалопатија - узроци
Међу главним факторима који изазивају разматрани синдром, најчешће су:
- вирусни хепатитис (тип Б, Ц, ретко - Д, А и Е);
- заразне болести (мононуклеоза, жута грозница, лептоспироза);
- хронична оштећења јетре због злоупотребе алкохола;
- портоцавал схунтинг;
- Бадда-Цхиари синдром;
- хепатитис на лек;
- тровање токсичним хемикалијама;
- масна дегенерација јетре;
- Вилсон-Коноваловова болест .
Хепатична енцефалопатија - симптоми
Данас је опште прихваћено да се разликују симптоми болести која се разматра, у зависности од тежине тровања мозгом токсином.
Знаци хепатичне енцефалопатије према стадијуму болести:
- Зеро стаге. Одликује се одсуством било каквих симптома, понекад се могу десити поремећаји понашања и реакције пацијента у екстремним ситуацијама;
- Прва фаза. Изражава се несаница или други проблеми са спавањем. Постаје тешко да се особа концентрише, постаје оштар пад ефикасности и пажње. Временом, постоји емоционална нестабилност у облику раздражљивости, неразумна анксиозност, агресија, депресиван ;
- Друга фаза. У овом случају, постоје повреде говора, моторичке функције. Пацијент је апатичан, понекад агресиван, понекад у стању делириума, почиње поступке без значења. Постоји дезоријентација у простору и времену, дисграфији, треморима;
- Трећа фаза. Ова фаза карактерише повећан тон свих мишића тела. Поред тога, постоји озбиљна поспаност, ступор, изражен тремор и поремећај моторичке активности;
- Четврта фаза је акутна хепатична енцефалопатија. Реакције на светлост и бол су одсутне, мозак успорава уз истовремено слабљење рефлекса, јавља се хепатична кама.
Хепатична енцефалопатија - дијагноза
Дијагноза се врши на основу резултата двостепене студије. Прво се врши детаљна лабораторијска анализа крви пацијента, при чему се посебна пажња треба посветити садржају леукоцита, брзини седиментације еритроцита, вредности билирубина и концентрације амонијака. Истовремено је потребно проучити састав гаса крви. Затим се врши електроенцефалографија, која омогућава утврђивање промена у јетри, као и биопсију оштећеног органа.
Третирање хепатске енцефалопатије
Терапија болести се састоји од елиминације узрока који су довели до развоја недостатка, тровања тела, смањења количине амонијака и других метаболичких супстанци у крви. У ретким случајевима користе се антибиотици и кортикостероиди 
олакшање запаљеног процеса. Веома је важна дијета за хепатичну енцефалопатију. Неопходно је ограничити конзумацију хране која садржи протеине и повећати количину угљених хидрата у исхрани. Уместо нормалног шећера, морате користити синтетичку - лактулозу. Доприноси нормализацији цревне микрофлоре, елиминацији токсина из тела и смањује интензитет апсорпције амонијака.
На касној, четвртој фази хепатичне енцефалопатије, треба обезбиједити хитну помоћ, током које се понавља интестинална лаваге, глукокортикостероиди и антибиотици се примјењују интравенозно.