Протеривање порођаја - завршна фаза физиолошког порођаја. Колико ће брзо и "квалитативно" испасти испорука постељице и феталних мембрана, здравље жене и потреба за чишћење након порођаја .
Обично је порођај одвојен и рођен самостално у року од 30 минута након рођења бебе. Понекад овај процес траје до 1-2 сата. У овом случају, породничар одређује знаке раздвајања плаценте.
Најважнији знаци раздвајања порођаја су:
- Знак Шредера. Након порођаја, материца постаје округла и налази се у центру стомака, а доње је на нивоу пупка. После раздвајања плаценте, материца је растегнута и сужена, дно је дефинисано изнад пупка, често се одступа десно.
- Потпишите Довженко. Ако је плацента одвојено, а затим дубоким дахом, пупчана врпца се не увлачи у вагину.
- Знак Алфелда. Одвојено, постељица се спушта у доњи део материце или у вагину. У овом случају, стезаљка која се наноси на пупчану врпцу спушта се за 10-12 цм.
- Знак Клеина. Жена се напрезала. Плацента је одвојена од зида материце, ако након завршетка покушаја, протуридни крај пупчане врпце се не увлачи у вагину.
- Знак Киустнер-Цхукалов. Ивица длана притиснута на материци изнад пубиса, уколико истовремено протуридни крај пупчане врпце није увучен у родни канал, постељица је одвојена.
- Знак Микулиха-Радетског. Одвојен од зида материце, порођај се спушта у родни канал, у овом тренутку може постојати жеља за папагаја.
- Знак Хохенбицхлер Ако плацента није одвојена, са контракцијама материце, пупчана врпица која излази из вагине може се окренути око своје осе, јер је пупчана вена попуњена крвљу.
Плацента се дијагностикује према 2-3 знака. Знаци Алфелд, Сцхроедер и Киустнер-Цхукалов сматрају се најпоузданијим. Ако је порођај раздвојен, жени на раду се нуди да гурне. Као по правилу, то је довољно за рођење плаценте и феталних мембрана.
Приликом одлагања порођаја, у одсуству знакова његовог одвајања, уз спољашње и унутрашње крварење, врши се ручно одвајање порођаја.