Знаци раздвајања плаценте

Испорука се дели на три периода: отварање грлића материце, ударац, током којег се јавља протјеривање фетуса, као и праћење. Одвајање и излазак плаценте је трећа фаза рада, која је најдужа, али не мање одговорна од претходне две. У нашем чланку разматрамо особине периода порођаја (како се то одвија), идентификацију знакова раздвајања плаценте, разлоге непотпуног одвајања порођаја и методе одвајања порођаја и његових делова.

Знаци раздвајања плаценте

Након рођења детета мора се родити баби сеат . Важно је напоменути да у сваком случају не би требало да повучете кабл да бисте убрзали овај процес. Добра превенција притвора након порођаја је ранија везаност детета на дојке. Сисање дојки стимулише производњу окситоцина, што доприноси смањењу материце и раздвајању плаценте. Интравенозно или интрамускуларно примање малих доза окситоцина такође убрзава одвајање плаценте. Да бисте разумели да ли је након тога дошло до раздвајања или не, можете користити описане знаке постељице:

Шредеров знак: након раздвајања плаценте, материца се попне изнад пупка, постаје уска и одступа удесно;
Алфелдов знак: одвојена плацента спушта се у унутрашњи грлић или вагину, чиме се спољашњи део пупчане врпће продужава за 10-12 цм;
приликом раздвајања плаценте, утерус уговори и формира испупчење изнад пубичне кости;
знак Микулича: након раздвајања плаценте и њеног спуштања у раширену жену, постоји потреба да се оптерећује;
Клеиново сведочење: када се женама испружује на раду, пупчасти врп се продужава. Ако се постељица раздвоји, након покушаја пупчана врпца се не повлачи;
Куестнер-Чукалов знак: када се акушичар притисне преко пубичне симфизе у случају одвојене плаценте, пупчана врпца се неће повући.

Ако порођај настави нормално, онда последњи ће се раздвојити најкасније 30 минута након протјеривања фетуса.

Начини изолације одвојеног порођаја

Ако се одвојена постељица не роди, онда користите посебне технике да бисте убрзали његово отпуштање. Прво, повећавају брзину ињекције окситоцина и организују излучивање после порођаја спољним методама. После празњења бешике, жени у трудима се нуди за стискање, док у већини случајева након испоруке излази плазента. Ако то не помогне, примијените Абуладзе методу, у којој је материца нежно масирана, стимулирајући његове контракције. После тога, труднице узимају стомак са обе руке у подужном гребену и понудити да се затеже, након чега се треба родити након порођаја.

Ручна изолација и одвајање

Ручно одвајање постељице врши се са неефикасношћу спољашњих метода или сумњивих остатака постељице у материци након порођаја. Индикације за ручно одвајање плазенте крварите у трећој фази рада без знакова раздвајања плаценте. Друга индикација је одсуство раздвајања плаценте више од 30 минута са неефикасношћу екстерних метода раздвајања плаценте.

Ручно одвајање плаценте

Лева рука помера рођени канал, а десна рука се уноси у утеринску шупљину, а почев од левог утериног ребра, плацента је одвојена покретима пила. Акушер би требало да држи дно материце левом руком. Ручно испитивање материце врши се и са одвојеним порођајима са идентификованим недостацима, са крварењем у трећој фази рада.

Након читања очигледно је да, упркос кратком трајању трећег периода рада, лекар не треба да се опусти. Веома је важно пажљиво испитати излучено порођај и осигурати његов интегритет. Ако делови постељице у материци остају послије испоруке, то може довести до крварења и запаљенских компликација у постпартумном периоду.