Неуролептици се широко користе у психијатрији - листа лијекова је огромна. Лекови у овој групи користе се за прекомерно узимање централног нервног система. Многи од њих имају огромну листу контраиндикација, тако да их лекар треба прописати и прописати дозу.

Неуролептици - механизам деловања

нейролептики механизм действия

Ова врста лекова се недавно појавила. Претходно, опијати су коришћени за лечење болесника са психозом. белладонна или хенбане. Поред тога, администрирани су и интравенски бромиди. У педесетим годинама прошлог века, антихистаминици су прописани пацијентима са психозом. Међутим, пар година касније појавили су се неуролептици прве генерације. Имали су своје име због ефеката на тело. Из грчког "νευρον" буквално се преводи "неурон" или "нерв" и "ληψις" - "хватање".

У једноставним терминима, неуролептични ефекат је дејство да лекови ове групе дрога имају на тело. Ови лекови се разликују у таквим фармаколошким дејствима:

  • имају хипотермички ефекат (лекови доприносе смањењу телесне температуре);
  • имају седативан ефекат (лекови смирују пацијента);
  • пружити антиеметски ефекат;
  • имају помирљив ефекат;
  • обезбедити хипотензивни ефекат;
  • имају анти-бактеријске и антитусивне ефекте;
  • нормализовати понашање;
  • доприносе смањењу вегетативних реакција;
  • потенцира ефекат алкохолних пића, наркотични аналгетици , транквилизатори и хипнотички лекови.

Класификација неуролептика

Листа лекова у овој групи је значајна. Постоје различити антипсихотици - класификација подразумијева диференцијацију лијекова на различитим основама. Све неуролептике условно подељене у следеће групе:

  • типично;
  • атипична.

Поред тога, антипсихотици се разликују клиничким ефектима лека:

  • седативи;
  • стимулативно;
  • антипсихотици.

За време трајања изложености неуролептици може бити:

  • лекове са краткорочним ефектом;
  • дроге са дугим дејством.

Типични неуролептици

Лекови ове групе дрога имају високе терапеутске способности. То су антипсихотици. Када се узимају, вероватноће да ће се нежељени ефекти почети манифестовати. Такви неуролептици (листа лекова је значајна) могу се извести из следећих једињења:

  • фенотиазин;
  • тиоксантен;
  • бутирфенон;
  • индол;
  • бензодиазепин;
  • дифенилбутилпиперидин.

Истовремено, фенотиазини се диференцирају по својој хемијској структури у следећа једињења:

  • поседовање пиперазинског језгра;
  • имају алифатску везу;
  • са пипиридинским језгром.

Поред тога, антипсихотици (листа лијекова дати ниже) могу се разликовати њиховом ефективношћу у сљедеће групе:

  • седативи;
  • активирање лекова са акцидом антидепресива;
  • јаке антипсихотике.

Атипицал Неуролептицс

То су модерни лекови који могу имати такав ефекат на тело:

  • побољшати концентрацију пажње и памћења;
  • имају седативан ефекат;
  • имају антипсихотички ефекат;
  • различити неуролошки ефекти.

Атипицал антипсихотици имају ове предности:

  • патологија мотора се јавља врло ретко;
  • мала вероватноћа компликација;
  • индекс пролактина се скоро не мења;
  • такви лекови лако уклањају органи органа за излучивање;
  • скоро нема ефекта на метаболизам допамина;
  • лакше се толеришу од стране пацијената;
  • може се користити у лечењу деце.

Неуролептици - индикације за употребу

нейролептики показания

Лекови ове групе су прописани за неурозе различитих етиологија. Користе се у лечењу пацијената било којег узраста, укључујући и децу и старије особе. Индикације неуролептике су следеће:

  • хронична и акутна психоза;
  • психомоторна узнемиреност;
  • хронично несаница ;
  • упорно повраћање;
  • Тоуреттов синдром ;
  • поремећаји соматоформске и психосоматске природе;
  • промене расположења;
  • фобије ;
  • моторни поремећаји;
  • преоперативна припрема пацијента;
  • халуцинације и тако даље.

Нежељени ефекти неуролептике

побочные эффекты нейролептиков

Вероватноћа непожељне реакције зависи од таквих фактора:

  • примењена доза;
  • трајање терапије;
  • старост пацијента;
  • његово здравствено стање;
  • интеракције лека узетог са другим лековима које пацијент пије.

Такви нежељени ефекти неуролептике често се јављају:

  • поремећаји ендокриног система, чешће је то одговор тела на дуготрајне лекове;
  • повећање или смањење апетита, као и промене тежине;
  • прекомерна поспаност, која се примећује у првим данима узимања лека;
  • повећан тонус мишића, нејасни говор и друге манифестације неуролептичког синдрома, прилагођавање дозе помаже у исправљању ситуације.

Много је уобичајен ефекат неуролептике:

  • привремени губитак вида;
  • крварења дигестивног тракта (запртје или дијареја);
  • проблеми уринирања;
  • сува уста или снажна саливација;
  • тризм;
  • проблеми са ејакулацијом.

Неуролептичка употреба

применение нейролептиков

Постоји неколико шема за преписивање лекова ове групе. Неуролептични лекови се могу користити на следећи начин:

  1. Брза метода - доза се доноси оптимално у року од 1-2 дана, а након тога цео ток терапије се одржава на овом нивоу.
  2. Споро градња - подразумијева постепено повећање броја узиманих лијекова. После целокупног терапијског периода, одржава се на оптималном нивоу.
  3. Зигзаг метода - пацијент узима лек у високим дозама, затим се драматично смањује, а затим се поново повећава. По том курсу пролази читав терапеутски ток.
  4. Третирање лијекова са паузама од 5-6 дана.
  5. Шок терапија - два пута недељно, пацијент узима лек у веома великим дозама. Као резултат тога, његово тијело пролази кроз хемијски пилинг, а психоза престаје.
  6. Алтернативна метода је схема у којој се конзистентно користе различити психотропни лекови.

Пре него што преписујете неуролептике (листа лекова је обимна), лекар ће спровести истраживање како би утврдио да ли пацијент има контраиндикације. Терапија лековима у овој групи мораће да се напусти у сваком од ових случајева:

  • трудноћа;
  • присуство глаукома;
  • патологија у раду кардиоваскуларног система;
  • алергија на антипсихотике;
  • грозничаво стање;
  • дојење и тако даље.

Поред тога, неуролептички ефекат лекова у овој групи зависи од тога шта се узимају лекови истовремено са њима. На пример, ако пијете овај лек са антидепресивима, то ће довести до повећања ефеката и првог и другог. Са таквим дуетом, запремина се често посматра и крвни притисак расте. Међутим, постоје нежељене (а понекад и опасне) комбинације:

  1. Симултани пријем неуролептика и бензодиазепина може изазвати депресију дисајних путева.
  2. Антихистаминици у дуету са антипсихотиком доводе до квара централног нервног система.
  3. Инсулин, антиконвулзанти, антидиабетички агенси и алкохол смањују ефикасност антипсихотика.
  4. Истовремена употреба антипсихотика и тетрациклина повећава вероватноћу токсина јетре.

Колико дуго можете узимати антипсихотике?

Шема и трајање лечења које је прописао лекар. У неким случајевима, доктор, након анализе динамике терапије, може утврдити да је 6-недељни курс довољан. На пример, узимајте седативне неуролептике. Међутим, у већини случајева овај курс није довољан за постизање стабилног резултата, тако да лекар прописује дуготрајну терапију. Код појединих пацијената, може трајати доживотни период (повремени кратки паузи се повремено узимају).

Отказивање неуролептике

Након прекида лијека (најчешће се примећује када се узимају представници типичне групе), стање пацијента може се погоршати. Синдром неуролептичког повлачења почиње да се манифестује скоро одмах. Изравнан је у року од 2 недеље. Да би ублажио стање пацијента, лекар га може постепено пренијети од антипсихотика до смирујућих средстава. Поред тога, лекар у таквим случајевима и даље прописује витамине групе Б.

Антипсихотици - листа

Антипсихотици су представљени у великој варијанти. Специјалиста има могућност да одабере оптималне неуролептике за одређеног пацијента - листа лекова је увек на располагању. Пре него што заказује састанак, лекар процењује стање особе која се пријавила за њега и тек након тога доноси одлуку о томе које лекове треба прописати. У недостатку жељеног резултата, неуролептик може бити поново додељен од стране специјалисте - листа лијекова ће помоћи избору "замене". Истовремено, лекар ће прописати оптималну дозу новог лијека.

Генерације неуролептике

Типични антипсихотици су представљени таквим лековима:

  • Хлорпромазин;
  • Халоперидол;
  • Молиндоне;
  • Тхиоридазине и тако даље.

Најпопуларнији неуролептици нове генерације без нежељених ефеката:

  • Абилифаи;
  • Флупхеназин;
  • Куетиапине;
  • Флуанксол;
  • Трифтазине;
  • Левомепромазин.

Неуролептици - листа производа без рецепта

поколения нейролептиков

Мало је таквих дрога. Међутим, не треба мислити да је самопомоћ за њих сигуран: чак и неуролептици, који се продају без рецепта, треба узети под надзором лекара. Он познаје механизам дјеловања ових лекова и препоручује оптималну дозу. Неуролептични лекови без рецепта - списак доступних лекова:

  • Оланзапине;
  • Сердолект;
  • Арипризол;
  • Еперапине;
  • Цхлорпротхикен.

Најбољи неуролептици

Атипицал другс се сматрају најсигурнијим и најефикаснијим. Неуролептици нове генерације чешће се прописују:

  • Сертиндол;
  • Солиан;
  • Зелдок;
  • Лакуелле;
  • Цлозапине;
  • Депрал;
  • Просулпин;
  • Бетамак;
  • Лимипранил и други.