Индикације за царски рез - листа
Неоспорно је чињеница да хируршку испоруку (царски рез) треба извршити само ако постоји довољно оправдања, што је апсолутна и релативна индикација за царски рез.
Шта су апсолутне индикације за царски рез и шта су они?
Према апсолутним индикацијама за царски рез, у акушерству се обично схваћују такве ситуације када је испорука класичном методом немогућа или је опасна по здравље и живот труднице, фетуса.
Да бисте одредили царски рез, довољно је имати апсолутну индикацију за њега, иако постоји читава листа. У случајевима када се операција спроводи ради спашавања живота трудне жене, она се може поставити чак и ако постоје контраиндикације. У овом случају, лекари предузимају потребне мере како би спречили ненормалне ситуације.
Ако говоримо тачно о томе које апсолутне индикације чине царски рез, по правилу, то је:
- Пуна плентина превиа или непотпуна, са озбиљним крварењем и недостатком припремљеног канала рађања (недостатак дилатације грлића материце, анатомске аномалије гениталних органа).
- Претеће или почетно руптуре утеруса, као и неуспех ожиљака након претходног царског реза или друге гинеколошке операције.
- Прехрамбени одред постројења која се нормално налази у неприлагођеном родном каналу.
- Тешки облици касне гестозе, који директно угрожавају живот жене.
- Тешки облици екстрагениталне патологије са претњом хендикепа, смрт жене (обично у комбинацији са неприпремљеним родним каналом).
- Констрикција карлице ИИИ-ИВ степена.
- Ексостозе и тумори карличних органа, последице повреде карличних костију, ометање порођаја.
- Убодена или постојећа фистула гениталија.
- Изражене варикозне вене цервикса и вагине.
- Цицатрицијална стеноза вагине.
- Малформације гениталија.
- Рак грлића материце.
Које су релативне индикације за царски рез?
Релативне су оне индикације када достава царским резом може пружити повољнији исход рођења, како за трудницу, тако и за бебу.
Именован када има неколико релативних очитавања истовремено. Веома је важно размотрити да ли постоје контраиндикације за операцију.
Релативне индикације за царски рез :
- Клиничка неусклађеност величине карлице мајке до величине фетуса.
- Ожиљак у материци, вероватно, пуноправни, са претњом да ће је срушити у труду.
- 2 или више царских резова у историји.
- Аномалије рада током неуспешног лечења.
- Неправилна презентација и уметање феталне главе.
- Попречни и коси положај фетуса.
- Касна гестоза у тешкој форми и умерена тежина прогресивним путем и недостатком ефекта лечења непокретног канала рађања.
- Предлагање и губитак пупчане врпце.
- Цикатрицне промене грлића и дубок руптуре грлића након претходног рођења.
- Утерални фиброиди са присуством вишеструких чворова.
- Малформације материце.
Које су индикације за хитан царски рез?
Није увек планирана операција. Са следећим индикацијама, може се обавити на хитној основи:
- почетак руптуре утеруса;
- преурањена аблација плућа ;
- акутна фетална хипоксија;
- пролапс од пупчане врпце;
- попречни положај фетуса;
- клинички уској карлици која се налази код порођаја.