Хеморагични синдром

Хеморагични синдром (кожно-хеморагични синдром) је тенденција за крварење од коже и мукозних мембрана. Истовремено може се посматрати и спонтани одлив крви из недозвољених посуда. Синдром је повезан са промјенама у једној или више веза хемостазе - тјелесног система који осигурава очување крви у течном стању, помаже у заустављању крварења и растварању крвних угрушака који су испунили своје функције.

Узроци хеморагичног синдрома

Најчешће се хеморагични синдром развија у позадини секундарне тромбоцитопатије и тромбоцитопеније, недостатка фактора протромбинског комплекса, тромбохеморагичног синдрома и капиларне токсикозе. У неким случајевима, појављивање патологије повезане са Верголфовом болестом, хемофилијом, недостатком протромбина у крви.

Терапија лековима са продуженом употребом високих доза лекова који крше агрегацију тромбоцита и процес може такође проузроковати развој хеморагичног синдрома. коагулабилност крви (антиплателет агенси и антикоагуланти). Овај фактор је недавно постао уобичајени узрок ове патологије. Психогени фактори такође нису искључени.

Симптоми и типови хеморагичног синдрома

Главне манифестације синдрома су крварење различитих типова и степена тешкоћа и ерозија хеморагија коже. Крварење може доћи спонтано или као резултат утицаја неких екстерних фактора: физичког преоптерећења, хипотермије, повреде. Манифестације коже су разноврсне, могу бити у виду крвавих тачака, обимних модрица, осипа са некротичном површином итд.

Постоји пет типова хеморагичног синдрома. Листирамо и карактеризујемо сваку од њих:

Хематомски - типичан је за хемофилију, недостатак фактора коагулације. У овом случају, постоје масивни крварења у мишићима, меким ткивима и великим зглобовима, праћене болешћу. Као резултат, функције мишићно-скелетног система постепено се развијају.
Микроцирцулар (петецхиал-споттед) - карактерише површним крварењем испод коже, модрице које се јављају са најмању трауму. Ова врста се чешће појављује са тромбоцитопатијом, недостатком фибрина, наследјеним недостатком фактора коагулације.
Микроциркулацијско-хематомалан (мјешовити) - карактерише се појавом петехијално пијетла крварења и великих хематома, док крварење у зглобовима је изузетно ретко. Мијешаном типу се дијагностикује недостатак фактора коагулације, превелик број антикоагуланси, тромбохеморагични синдром, вон Виллебрандова болест.
Васкулитис-љубичаста - одликује се појавом крварења у облику љубичице, евентуално удруживања нефритиса и цревних крварења. Овај тип хеморагичног синдрома се јавља са васкулитисом и тромбоцитопатијом.
Ангиоматозно - јавља се у телангиектазији, ангиомасу и карактерише га упорни крварења у областима васкуларних патологија.

Дијагноза хеморагичног синдрома

Да би потврдили дијагнозу, потребна је низ студија, укључујући:

детаљан тест крви и урина;
коагулацијски тестови;
студија количине протхромбин и фибриноген;
број тромбоцита у периферној крви итд.

Лечење хеморагичног синдрома

Принципи лечења пацијената са хеморагичким синдромом одређују узроци патологије, тежине симптома и пратећих обољења. По правилу, терапија лековима се прописује употребом витамина К, хемостатике, аскорбинске киселине и сл. У неким случајевима препоручује се трансфузија плазме и компоненти крви.