Компресија прелома кичме - узроци и лечење све теже повреде
Компресија прелома кичме је опасна и подмукла повреда. У одсуству сјајних симптома и тешких болова, оштећена особа не одлази код лекара ради благовремене медицинске помоћи. Било који фрактура компресије је оптерећен негативним последицама, међу којима су проблеми са осјетљивошћу и парализом.
Компресија прелома кичме - узроци
Да би се схватило гдје је могућа фракција кичме кичме, шта је то, треба се обратити анатомији кичме. Кичма стомака се састоји од кичмењака кичме са телом, седам процеса, лука и кичмена мождина у коме се налази кичмени мож. Код снажног притиска - компресија - цео пршљен или његови делови могу бити деформисани. Компресија може доћи из следећих разлога:
- слаби оштар ударац;
- скокови са висине;
- прво урони у воду;
- ударац на глави;
- пада са висине на равне ноге или задњицу;
- погрешно дистрибуирано оптерећење током спортске обуке;
- Оштра промена положаја приликом удара (аутоматска несрећа).
Степени прелома компресије кичме
По снази комплексности повреде разликују се три нивоа прелома компресије:
- Компримовани прелом кичме од 1 степен - пршљен је деформиран на 20-40% од оригиналне величине. Ова траума ретко доводи до компликација, подложна је терапијском третману.
- Лош другог степена - двапут стиснуш пршљену. Оштећени делови пршљења могу да стисну кичмену мождину.
- Лош трећег степена - пршљенови се смањују више од два пута. У овом случају, хируршка интервенција је обавезна, али не гарантује пун повратак изгубљених функција.
Компресија прелома кичме - симптоми
Најбољи начин да се одреди фрактура компресије кичме је хардверска метода. Уз помоћ ЦТ, МР , Рентген, мијелографија и денситометрија Могуће је одредити локацију лезије и утицај повреде на функционалност кичмене мождине. Приликом испитивања пацијента, неуролог привлачи пажњу на такве знаке оштећења компресије:
- стални бол у леђима, врату, грудном кошу;
- смањена покретљивост удова или његово потпуно одсуство;
- бол у различитим деловима леђа с променом положаја;
- слабост у екстремитетима, укоченост;
- повраћање и мучнина;
- едем у подручју трауме;
- напетост дорзалних мишића;
- тешкоће дисања;
- бол у палпацији погођеног подручја.
Компресија прелома цервикалне кичме
Компресија прелома доктора грлића кичма се зове најопаснији. Са тешким оштећењима особа може да одбије удове и изгуби осетљивост у целом телу испод нивоа лома. Оштро јако стискање може озбиљно оштетити кичмену мождину и довести до смрти. Овај прелом кичме, чији знаци могу да се подударају са симптомима оштећења на другим деловима кичме, обележен је оштрим болом у врату. Уједначеност се може ширити на доње делове, дајући у руке, праћено отицањем и осећањем топлоте на мјесту повреде.
Компресија прелома торакалне кичме
Повреда дојке се приписује ретким повредама, јер су грлићи и лумбални пршци слабији и имају бољи удар. Прекиди у овом делу кичме чешће изазивају остеопороза и канцер. Оштећење од 1 степен дуго времена остаје неочекивана особа - знакови прелома компресије кичме у пределу торака показују се лоше. Оштећен пршљен може наставити да функционише дужи временски период, али је трајно уништен, што ће се једног дана манифестовати као озбиљне компликације.
Компримовани прелом лумбалне кичме
Компримовани прелом кичме лумбалне кичме се сматра честом патологијом. То доводи до таквих ситуација:
- неуспешна позиција или нагли покрети приликом подизања и ношења тегова;
- скок са висине;
- пада на задњицу;
- оштар притисак;
- оштро окретање спорта.
Опасност од оштећења може се повећати ако постоји остеопороза, канцер или кривина кичме. Уз благо оштећење, бол и поремећај неуролошког плана може нестати након 3-4 дана. У случају умјерене штете, терапија лијеком је неопходна и, према индикацијама, хируршком интервенцијом или пластичном хирургијом. У случајевима тешке вишеструке или компликованије штете неопходне су операције и дуга рехабилитација, што не доводи до потпуног опоравка.
пхото2
Компресија прелома кичме - третман
Прије третирања компресијског прелома кичме, важно је сазнати тачно место оштећења и степен деформације вретена. Терапија је сложена и састоји се од сљедећих активности:
- смањење синдрома бола: са тешким болом, блокаде новосаина и опијати;
- имобилизација места повреде;
- терапија лековима за обнову активности мишића, убрзање лечења оштећених подручја, уклањање упале, побољшање рада нервних влакана;
- обнављање кичме операцијом;
- вертебропласти и кипхопласти;
- физиотерапија;
- масажа;
- терапијска гимнастика.
Фиксирање локације за повреде може трајати до 3 месеца, у зависности од брзине опоравка оштећених сегмената и повратка изгубљених функција. Понекад може бити потребно неколико операција пре него што се прстен постане прави облик. Након уклањања уређаја за причвршћивање почиње дуг период рехабилитације. Ако је кичмена мождина оштећена током трауме, врло је тешко обновити моторичке способности и осетљивост. Ако третман не доведе до жељеног резултата, особа може добити инвалидитет.
Лом кичме - прва помоћ
Прва помоћ у разбијању кичме је максимална имобилизација особе. У аутомобилским несрећама, несавесни људи журе да повуку жртве из аутомобила на било који начин. Ово се не може учинити, јер у присуству прелома кичме, кичмени мозак може бити прекинут. У таквим случајевима је боље сачекати долазак спасилаца или хитних лекара.
Ако сумњате на повреде кичме, пацијент је стављен на круто носило и одведен у болницу. Ако је претпостављена фрактура компресије цервикалне кичме, онда је неопходно вратити врат са крагном Схантз или крутом врећицом. Ако се сумњичи на повреде кичме у грудима и доњем делу леђа, пацијент се ставља на леђа, а ваљак се налази испод оштећеног подручја. Ако је кокица повређена, пацијент се ставља на стомак.
Физиотерапија са прелом компримовања кичме
Ако особа има фрактуру кичме, шта лек треба да каже на основу потпуног прегледа и посматрања. У другој фази терапије, када лекар дозволи пацијенту да се креће, физиотерапија ће играти помоћну улогу у лечењу. Са њеном помоћи можете убрзати опоравак живаца, мишића и коштаног ткива. У рехабилитацији после прелома примењују се такве физиотерапеутске методе:
- УХФ . Користи се за смањење болова, смањење отока и побољшање циркулације крви.
- Електрофореза. Уз помоћ, засићена подручја са потребним супстанцама и лековима засићују: калцијумове соли, Еупиллинум, никотинска киселина. Може се користити за анестезију.
- Миостимулација . Користи се за побољшање активности мишића.
- Парафин-озоцерит сесије. Помоћи побољшању стања мишића.
- УФО. Користи се за уништавање штетне микрофлоре.
- Балнеотерапија. Користе се за смањење болова, побољшање циркулације крви, уклањање мишићних спона.
- Магнетотерапија . Са њеном помоћи ослобађа бол, опоравак брзине.
Компресија прелома кичме - операција
Операција са преломом компримовања кичме је назначена у случају тешке деформације вретена са компресијом нерва, поврхних фрактура и фрагмената. У случајевима умерене штете, користе се ове врсте хируршких интервенција:
- Вертебропласти. Кроз рез у кожи у иглу се убацује иглица са посебним цементом, што омогућава јачање сегмента.
- Кифопластика. Балон се поставља у пршљену, помоћу ког се враћају пршци. Из реконструисаног пршљена се балон уклања, а шупљина се сипа цементом.
У тешким повредама, такве методе хируршке интервенције као:
- Класична хирургија: уклањање фрагмената, фиксирање вретена.
- Спондилодез. Метални брави или плоче оштетили су прсну причу суседног.
- Имплантација. Замена повређеног пршљена вештачким пршљеном.
- Трансплантација. Уништени делови кичме замењују друге кости људског тела.
Исхрана са прелом компримовања кичме
Да би се убрзало лечење и враћање оштећених функција, препоручује се исправљање исхране. Требало би да буде засићено производима који садрже калцијум, магнезијум и цинк: пшенични отвори, семе, ораси, хељда, неполирани пиринач, овсена каша. Неопходно је искључити масне и конзервиране производе, као и производе који испирају калцијум: слаткиш, лимунада, пиво, пуно кафе, прекомерна потрошња лубеница и цитруса.
Корисно је користити следеће витамине за ломове кичме: витамин Ц, групу Б, витамин Д и К. У њима се налазе: јетра, јаја, кукуруз, павлака, морски бук, морска риба, киви, пилетина. Да би добили потребну количину витамина и минерала, корисно је узимати мултивитаминске комплексе: Остео Санум, Витрум Остеомаг, Андјои НТ.
Компресија прелома кичме - рехабилитација
Рехабилитација након прелома компресије кичме може трајати до две године. Специфични период опоравка зависи од јачине лезије, старости пацијента, карактеристика организма и извршеног третмана. Са некомплицираном фрактуром, прве недеље лекарске вежбе и респираторна гимнастика се прописују. Постепено вежбе компликују, додају физиотерапијске процедуре и масажу. Добар третман је ефикасан у санаторијумима.
У случају сложених повреда, мјере рехабилитације требају бити спроведене уз тачно поштовање препорука лекара. Пацијент на почетку обавља најједноставније вежбе, припремајући се за седење и ходање. Правилно и систематично извршење свих рехабилитационих мера помаже брже враћање свих функција и повратак у нормалан живот.
Корсет са прелом компримовања кичме
Гипсани корзет након компресијског прелома кичме одмах се ставља у болницу након почетног иницијалног рехабилитационог курса. Његова функција је држање прстију у физиолошки исправном положају. Након 3-4 месеца, пацијент мора носити тврди корзет на пластичној бази, купити га у апотекама. Када је прелом у потпуности консолидован и формиран је калус, тврди корзет се може заменити на еластичан - олакшава се помицање и нагибање.
ЛФК на фрактури компресије кичме
Терапеутске вежбе са прелом компримовања кичме су обавезне на целој фази рехабилитације. Прво се састоје од вежби за дисање, којима се касније додају најједноставније акције: подигните ноге, руку, окрените главу. Терапеутске вежбе се изводе под надзором лекара. Вежбе су дизајниране да припремају кичму за напоне и враћају функције мотора и перформансе нервног система.