Хеморагијска болест новорођенчета

Поједина деца између 24 и 72 сата манифестују патолошке услове - повећано крварење из пупчане ране, црева, желуца. Група сличних стања која се јављају у 0,2-0,5% беба се назива хеморагична неонатална болест. Често је ова болест резултат недостатка витамина К у тјелесним мрвицама. Код новорођенчади дојиље, ова болест може се догодити у трећој недељи живота. Ово је због присуства у млијеку тромбопластина - фактор стрјевања крви. Хеморагична болест новорођенчета која се појавила у овом тренутку се сматра касно.

Постоје два облика ове болести: примарна коагулопатија код новорођенчади, која се развија са недостатком витамина К, а секундарно, на које су осетљива и прерана и ослабљена деца са слабом функционалном хепатичном активношћу. Око 5% новорођенчади пате од смањених нивоа К-витамин-зависних фактора коагулације, уколико мајка узима антибиотике, аспирин, фенобарбитал или антиконвулзивне лекове који утичу на хепатичну функцију током трудноће. Ризична група укључује и бебе чије су мајке у каснијим периодима патиле од токсикозе, ентероколитиса и дисбактериозе.

Клиничка слика и дијагноза

Током примарне хеморагијске дијабетес код деце, назално, гастроинтестинално крварење, крварење на кожи, хематоми су примећени. Такве манифестације на кожи се називају пурпура у медицини. Дијагностицирање цревних крварења врши се на столици - фецес на пелену су црни са крвавим рубом. Често то прати крваво повраћање. Често цревно крварење једнократно и оскудно. Тежак облик прати континуално крварење из ануса, крваво упорно повраћање. Понекад може доћи и до крварења у материци. Нажалост, посљедице тешке хеморагичне болести новорођенчади у одсуству правовремене медицинске његе су фаталне - дијете умире од шока. Секундарни облик болести карактерише присуство инфекције и хипоксија . Поред тога, може се дијагностиковати хеморагија у мозгу, плућа, коморе мозга.

Дијагноза хеморагичне болести новорођенчета заснива се на клиничким подацима и резултатима накнадних студија (крвни тест, тромботест, број тромбоцита, одређивање активности фактора коагулабилности и хемоглобина). У исто време, новорођенчад се проверава присуство друге хеморагичне диатезе: хемофилија, Виллебрандова болест, тромбастенија.

Третман и превенција

Ако је потек ове болести некомплициран, онда је прогноза углавном повољна. Даља трансформација у друге врсте хеморагичне болести се не појављује.

Лечење било ког крварења код деце првих дана живота почиње интрамускуларном ињекцијом витамина К, у којем тело нема. Будите сигурни да контролишете тромботест да пратите поравнање фактора коагулације зависности од К-витамина. коагулопатија новорођенчета У року од три до четири дана викасол се дијете дијете, ау тешким случајевима је неопходна непосредна ињекција плазме (свеже замрзнуте) уз истовремену примјену витамина К. Плазма се примјењује брзином од 10 милилитара по килограму телесне тежине. Симптоматска терапија се спроводи само у специјализованим одељењима.

Спречавање ове болести се састоји од једне ињекције Викасол-а до беба које су рођене токсичност у трудноћи . У сличној профилакси, новорођенчад је такође потребан у стању асфиксије као резултат интракранијалне трауме или интраутерине инфекције.

Жене које су у прошлости имале разне болести које су повезане са повећаним или абнормалним крварењем, требају бити обављене под трудноћом под надзором лекара.