Контрактура (лат. Цонтрацтура - затезање, сужење) - ограничење покретљивости зглоба, стање у којем се екстремитет не може потпуно савијати или проширити, због патолошких промена у ткивима око зглоба. Најчешће се јављају контрактуре са продуженом непокретношћу зглоба, након повреда, због чега почиње атрофија мишића, а лигаменти и тетиве губе еластичност. Али и феномен може бити узрокован неуролошким узроцима, запаљенским обољењима мишића и зглобова, ожиљаком коже и другим проблемима.
Врсте заједничког контрактура
По њиховом пореклу су контрактални и стечени. Конгениталне болести се посматрају због неразвијености мишића или зглобова. Стечени контрактура може бити:
Зглобова зглобова
Најчешћи узрок контрактуре зглобног зглоба је неправилна или непотпуна репоситион, недостатак тачног мапирања остатака након прелома у периартикуларном региону. У таквим случајевима, ограничење кретања је узроковано механичком препреком, а могуће је и крварење у споју и руптуре артичног врећа. Ако је фрактура исправно фиксирана или се налазила далеко од зглоба, развој контрактуре је такође могућ због имобилизације зглоба. Мање уобичајене су контрактуре узроковане гнојним артритисом, неравним ранама или великим опекотинама меких ткива руке.
Лечење контрактуре лактобетона директно зависи од разлога за то. Код неправилно спојених фрактура, они се боре за хируршку интервенцију праћену поновном имобилизацијом. У другим случајевима третман се врши конзервативним методама:
Често се примењује нестероидни антиинфламаторни лекови .
Конкуренција рамена зглобова
Струсту овог зглоба најчешће се јавља након модрица и спраина, праћено крварењем у зглобу или оштећивање периартикуларних ткива. Конкретно, честице или руптуре тетива и лигамената, инфламаторне болести мишића, одлагање соли.
У већини случајева ограничена покретљивост прати бол у зглобној области. Лечење контрактора раменог зглоба третира се, изузев случајева узрокованих хроничним инфламаторним процесима, хируршки.
Контрактура коленског зглоба
Најчешћи контракт коленског зглоба, који се развио као резултат имобилизације удова на прелому кука или тибије. У овом случају, мишићи брзо изгубе снагу, а лигаменти и тетиве - еластичност. Дакле, за 6 недеља имобилизације, крутост артикуларне вреће може порасти 10 или више пута. Најтраженији разлози за развој таквог контрактура најчешће постаје гонартхроза, што доводи до дегенеративних-дистрофичних промена у структури зглоба.
Хируршки третман (уклањање ожиљака, продужење мишића, итд.) Примењује се у случају неуспеха конзервативног третмана.
Уговарање глежња
Најчешће се развија због оштећења лигамената и тетива, јер такве повреде чине до 12% свих повреда зглоба. Поред тога, могуће је развити контрактура након фиксације, поготово погрешног зглоба, са преломи глиста и артрозе. Лечење може бити конзервативно и хируршко.