Аденомиоза - дијагноза, што подразумева пролиферацију ендометријског ткива изван матерничне шупљине са њеним уводом у зидове матернице. У супротном, ова болест се назива унутрашња ендометриоза - термин који многи жени "чују". Таква патологија може бити озбиљна препрека ако жена планира да постане мајка. Могућности концепције са овом болести знатно су смањене, а процес гестације је под константном опасношћу. Разумећемо како је компатибилна аденомиоза материце и трудноће.
Посебност мукозне шупљине материце јесте то што се може помножити под дејством хормона. Ово је неопходно за примање оплођене јајне ћелије, његово уношење у зид материце и почетак трудноће. Ендометријум који поставља унутрашње утерине зидове и, у одсуству трудноће, одбија се и излази кроз вагину у облику менструације.
Ако, из неког разлога, ћелије ендометријума улазе у абдоминалну шупљину (као резултат операције, трауме, лијевања менструалне крви), могу се "смирити" на површини других органа, узрокујући жаришта запаљенских процеса. Оно што узрокује ендометриум да "расте" у зидове материце је још увек нејасно, али унутрашња ендометриоза, у својим манифестацијама и посљедицама, није "боља" него спољна.
На питање да ли је трудноћа могућа са аденомиозом, тешко је одговорити недвосмислено. С једне стране, аденомиоза изазива женску неплодност код 40-80% пацијената. С друге стране, чак и тешки случајеви ендометриозе успешно реагују на компетентан третман. Дијагноза аденомиозе материце уопште није пресуда, могуће је затрудњети са њом, чак и без интервенције гинеколога.
Ако се благовремено започне ефикасна терапија, онда је затруднела аденомиоза што је више могуће, али да ли ће ову одлуку подржати љекар који присуствује томе? Побољшање стања унутрашње ендометриозе током трудноће се јавља често, али су шансе за напредовање болести у случају неповољног исхода гестације исте. Стога, чешће се лекари залажу за трудноћу, али тек након лечења аденомиозе.
Ако се током аденомиозе трудноћа јавља спонтано или током специјалне терапије, жена мора бити под будним медицинским надзором. Поремећена хормонска позадина, повећана контрактилна активност миометриума због патологије код аденомиозе не спречавају увек како да замислите, али готово увек су фактори ризика за побачај.
Сви напори требали би бити усмјерени на одржавање трудноће, јер када се прекидају, постоји јак релапс аденомиозе, који се често развија у тежи облик. Приликом припреме за порођај, треба имати на уму да код трудница са аденомиозом материце ризик од постпартума
Са опоравком менструације након порођаја обновљени су симптоми аденомиозе, који су умрли током трудноће, па је боље унапредити антирекретивну терапију, укључујући узимање хормоналних лекова, јачање имунитета и других мјера које је предложио лекар.
Такође треба бити заштићена од нежељене трудноће како би се избјегао абортус, јер вештачки прекид трудноће служи као провокативни фактор за масиван почетак ендометриозе. Такође је пожељно да се избегну интервенције на материци како би се спријечило прелазак аденомиозе на спољни облик екстензивне ендометриозе.