Материнство Здравље деце

Вилмс тумор

Вилмсов тумор (нефробластом) је малигна неоплазма, која је најчешћа код деце од 2 до 15 година. Више од 80% случајева канцера код деце се јавља у неробробластоми. Најчешће се примећује унилатерална оштећења бубрега тумором. Сматра се да је његов развој последица кршења формирања бубрега у ембрионалном периоду.

Вилмс тумор код деце: класификација

Постоји 5 стадијума болести:

  1. Тумор је само унутар једног бубрега. По правилу, дете не доживљава неугодност и не жали се.
  2. Тумор изван бубрега, без метастаза.
  3. Тумор калди своју капсулу и оближње органе. Постоји оштећење лимфних чворова.
  4. Метастазе су присутне (јетра, плућа, кости).
  5. Билатерални тумор оштећења бубрега.

Вилмс тумор: симптоми

У зависности од старости детета и стадијума болести, разликују се следећи симптоми:

  • општа слабост;
  • лоше осећање;
  • смањио апетит;
  • губитак тежине;
  • повећана телесна температура;
  • бледа кожа;
  • благо повећање крвног притиска;
  • у тестовима крви постоји повећање ЕСР и смањење гвожђа;
  • грозна хематурија (крв у урину);
  • У неким случајевима, опструкција црева се примећује као резултат компресије тумора црева.

Такође, ако постоји Вилмсов тумор код детета, понашање се може променити.

У касној фази болести, могуће је ручно осетити тумор у абдомену. Дијете се може жалити на бол који се јавља као резултат стискања суседних органа (јетра, ретроперитонеално ткиво, дијафрагма).

Метастазе су се претежно шириле на подручје плућа, јетре, супротног бубрега и мозга. Са обиљем броја метастаза, болесно дете почиње брзо да губи тежину, снагу. Смртоносни исход може доћи као резултат плућне инсуфицијенције и озбиљне исцрпљености тела.

Вилмсов тумор такође могу бити праћени и другим озбиљним генетским обољењима: аномалије мишићно-скелетног система, хиппоспадии, крипторхидизма, ектопије, удвостручавања бубрега, хемихипротрофије.

Бубрежна нефробластома код деце: лечење

У најмању сумњу на неоплазме у абдоминалној шупљини, лекар прописује низ дијагностичких процедура:

  • ултразвук свих органа и система;
  • излуцне урографије;
  • радиографија;
  • рачунарска томографија;
  • ренална артериографија;
  • радиоизотоп скенирања за одређивање метастаза у телу детета.

Лечење тумора врши се хируршки, праћено радиотерапијом и интензивним лечењем. Радиацијска терапија може се користити у пре- и постоперативном периоду. Најефикаснија употреба неколико врста хемијских лекова (винбластин, доксирубицин, винкристин). По правилу, радиотерапија се не користи за лечење деце млађе од две године.

У случају рецидива, врши се агресивна хемотерапија, хируршки третман и радиотерапија. Ризик од рецидива тумор тумора 2 не чини више од 20% без обзира на старосну категорију.

Ако није могуће руковати тумором, онда се користи течај хемотерапије, након чега се врши ревизија бубрега (уклањање).

У зависности од стадијума болести, прогноза је различита: највећи проценат опоравка (90%) је примећен у првој фази, четврти - до 20%.

На исход лечења утиче и доба детета када се пронађе тумор. По правилу, деца млађа од годину дана преживљавају у 80% случајева, а након годину дана не преживе више од половине деце.