Шта показује гликован хемоглобин?
Гликован хемоглобин је један од биокемијских индикатора, који одражава просечан ниво шећера у крви током прилично дугог периода. Анализа гликованог хемоглобина игра важну улогу у дијагнози дијабетес мелитуса, као иу даљњем надзору стања пацијената са таквом дијагнозом.
Шта показује анализа глицираног хемоглобина?
Гликован хемоглобин је присутан у крви сваке особе, а његова брзина се одређује као проценат укупне количине хемоглобина у крви.
Гликован хемоглобин се формира фузијом глукозе и хемоглобина, у којем ензими не учествују. Резултат је упорно једињење које се не распада и присутно је у црвеним крвним ћелијама (еритроцити) током целог трајања њиховог живота. Пошто се хемоглобин не веже одмах са глукозом, а живот црвених крвних зрнаца може бити до 120 дана, овај индикатор не значи тренутни ниво шећера у крви, већ просјечно у периоду до 3 мјесеца.
Повишен и смањен гликован хемоглобин
У дијагностичке сврхе, ова анализа се користи за дијабетес мелитус свих врста и преддиабетичне услове. Што је ниво шећера већи, већа је количина хемоглобина везана, а самим тим и гликозни хемоглобин повишен код пацијената са дијабетесом.
Сматра се да је стопа од 4 до 6%, са гликираним хемоглобином од 6,5 до 7,5%, ово је преддиабетично стање, веће вредности указују на присуство некомпензираног дијабетеса. Поред тога, узрок може бити недостатак гвожђа.
Међутим, постоји низ патолошких фактора, због којих се гликован хемоглобин може повећати или смањити, а клиничка слика је изобличена.
Индикатор се може повећати са:
- недостатак железа (у овом случају се развија анемија дефицијенције гвожђа, укупна количина хемоглобина у крви се смањује и стога је релативни индикатор већи);
- тровање оловом или алкохолно тровање;
- бубрежна инсуфицијенција због акумулације крвних продуката који се не излучују из тела;
- даљинска слезина.
Смањене гликиране вредности хемоглобина могу се јавити када:
- крварење;
- продужени хипогликемични услови;
- хемолитичка анемија (у коме се смањује животни период црвених крвних зрнаца);
- после трансфузије крви.
Тест крви за гликован хемоглобин
За разлику од већине тестова, донирање крви глицираном хемоглобину не може се радити на празном стомаку. Како ова студија показује просечан ниво шећера у току три месеца, тренутни индикатори на њему не могу да утичу.
Такође, ниво гликованог хемоглобина није под утјецајем или је врло мало погођен употребом већине лијекова, прехладе и респираторних болести, емоционалног стања пацијента. Индикатори могу утицати на губитак крви (имајући у виду патологију менструалног циклуса са тешким крварењем код жена), а неке 
болести крви.
Поред тога, изобличити индикаторе (мало их потцијенити) може потрајати неколико дана прије теста, препарата гвожђа, кориштење великих количина хране која садржи гвожђе и црвеног вина. Ако се лекови за повећање укупног нивоа хемоглобина узимају редовно, они не искривљују клиничку слику.
Треба имати на уму да истраживање гликираног хемоглобина у различитим клиникама (користећи различите методе) може показати различите резултате. Према томе, ако се тест спроводи редовно за праћење општег стања, боље је користити услуге једне лабораторије.