Уринарна инконтиненција након порођаја

Чини се да је све готово - дугих девет месеци, мучног порођаја и боравка у болници. А сада се у потпуности распуштате у бесконачности испуњене бескрајном срећом и радостом материнства са својим малим, немоћним малим. Да, није било тамо ... Понекад се дешава да међу пријатним невоље за новорођеног, уз обавезне мале интимне "проблеме", постоји још једна невоља, замагљен живот испуњен новим бојама, - уринарна инконтиненција након порођаја.

Главна ствар у овој ситуацији је да не објесите нос и схватите да је све могуће поправити. У сваком случају не смијете дозволити да се све одвија, да се стидите и молите за свој деликатан проблем. Овде морате да се понашате! Ако ово постане лакше: нисте сами, у свету више од 200 милиона жена пати од уринарне инконтиненције.

Шта је уринарна инконтиненција?

Инконтиненција је патолошко стање које карактерише нехотично испуштање мокраће. Запремина пражњења и њихова фреквенција могу се разликовати: од неколико капи у једном до два дана до константног цурења.

Постоје различите врсте ове патологије, али инконтиненција након порођаја често је стресна, другим ријечима, уринарна инконтиненција с стресом, односно излијевање урина ако притисак у бешуму порасте изнад притиска у уретери (уретра).

Главни узрок болести је слабост мишића која блокира излаз из бешике (сфинктера). Обично се отвара само када се користи тоалет, у неким другим случајевима она је у чврстом стању.

Стресна инконтиненција се манифестује када се изводе најчешће акције и покрети који захтевају напетост мишића. Свака тензија у абдоминалним мишићима може изазвати нехотично цурење.

Дакле, постоје три степена инконтиненције:

благи - симптоми уринарне инконтиненције су минимални са значајним физичким напрезањем;
средњи - нехотични урин приликом кашљања, кихања, смеха, ходања брзо);
тешко - нехотично уринирање приликом промене положаја тела или чак у стању спавања).

Узроци уринарне инконтиненције након рођења

Главни узрок уринарне инконтиненције код младих мајки је јак губитак, губитак еластичности, слабљење и чак слегање мишића у дну длаке током трудноће и порођаја. Ситуација се погоршава током тешког и продуженог рада, нарочито ако је фетус велик, који пролази кроз родни канал, снажно стисне меку ткиву. Као резултат промене угла између бешике и уретре, нормално функционисање уринарног механизма је поремећено.

Повреде које је жена примила приликом порођаја - постојеће сузе и резови повећавају вероватноћу проблема овакве природе. Под ризиком су такође и вишенаменске жене.

Често се уринарна инконтиненција након порођаја може пратити и грозница, бол у току мокраће и испуштање замућеног урина или урина са врло непријатним мирисом. Све ово је доказ инфекције уринарног тракта и захтева хитну медицинску помоћ.

Лечење уринарне инконтиненције након рођења

Конзервативни третман

У случају инконтиненције код жена, препоручује се вежбање мишића перинеума. Они су основа конзервативног третмана. Овај традиционални начин лечења није инвазиван и не гарантује 100% опоравак, брзо побољшање стања и стабилност позитивног ефекта.

Верује се да тачна физичка вежба за инконтиненцију после 8 недеља може побољшати стање повећањем отпорности уретре, која се ствара добровољним контракцијом мишића перинеума. Вежбе су комбинација сукцесивно кратких и дугих контракција мишића, што подиже анус. У зависности од почетног стања мишића, пацијенту се додељује индивидуална вежба за инконтиненцију.

Уз редовно вежбање, проблеми са инконтиненцијом морају да нестану након 3 месеца. Ако током скока на месту после овог периода дође до урина, неопходно је поново консултовати лекара, који ће одредити даље тактике лечења.

Већи ефекат за коначни резултат може бити комбинација вјежби и електричне стимулације. Као алтернатива вјежбама за јачање мишића на дну карлице могуће је примијенити индивидуални третман са вагиналним стожцем, али због могућих нежељених ефеката (колпитис, вагинално крварење, нелагодност) њихова употреба је ограничена.

Третирање лијекова

Уз уринарну инконтиненцију након порођаја, фармаколошки третман је непожељан, у одсуству лекова без нежељених ефеката.

Оперативни третман

Најефикаснији и гарантујући дугорочни ефекат су хируршке методе за обнављање функције урина. Међу операцијама у овој области су:

Уретхроцитоцервицолекиа је операција која ојача и фиксира јавну везикуларну комуникацију, због чега се уретра и врат мокраћне бешике држе у нормалном положају. Може се обавити путем лапароскопског или отвореног приступа;
Слинг (петље) операције су нежнији начин за враћање функција уретре. Коришћењем методе слободне петље могуће је створити додатну подршку за уретру. Имплантација траке врши се урезивање у вагину и две кожне пунктуре у ингвиналним и супрапубичним подручјима под утицајем локалне анестезије. Операција високе технологије траје 30 минута, док је у болници - 1 дан. Са исправном дијагнозом стресне уринарне инконтиненције, ефикасност методе достигла је 96%.

Препоруке за ублажавање стања

Да би се ублажило стање болести, препоручује се следеће:

идите у тоалет за сат, не передерживаиа урина (почните са интервалом од 1 сата, постепено га доводите до 3 сата);

пази на столицу без запртја;
заустави пушење;
стално прати тежину, не дозвољавајући гојазност;
прегледајте исхрану у правцу производа који не надражују бешику;
пити најмање 1,5 литре воде дневно, што ће осигурати нормалну концентрацију урина и неће иритирати бешику;
Изводити Кегелове вежбе, у одсуству запаљенских болести гениталија;
Користите посебне "прозрачне" заптивке који спречавају цурење и неутралишу мирис.