Дуоденални чир

Не може се извести никакав поступак за чишћење без прецизне дијагнозе, што се, пак, не може утврдити, без информација пацијента о његовим сензацијама и видљивим знацима болести.

Знаци чира дуоденала

Најочигледнији симптоми чира дуоденала су:

бол у горњем лијевом делу абдомену или испод ребра, зрачећи на лијеву кавезницу током погоршања;
често запртје;
"Гладни" бол, који пролази после оброка;
мучнина;
често узнемирење.

Често се манифестације дуоденалних чирева указују на цикличну природу болних симптома који се погоршавају у јесенском и пролећном периоду. Али постоје случајеви када је пептични чир асимптоматски. Пацијент почиње да осети своје симптоме само у акутној фази. Ово је најопаснија врста болести, пријетња наглом руптури мембране дуоденума.

Дуоденални чир - узроци

Дуоденални чир је последица оштећења циркулације крви и секреторне функције стомака. Разлози за таква кршења се узимају у обзир:

честе стресне ситуације;
неправилан оброк;
честа употреба лекова који садрже салицилну киселину;
алкохолизам;
болести пратећих органа дигестивног система (холелитиаза, холециститис, хронични апендицитис);
инфекција стомака и дуоденума 12 (бактерија Хелицобацтер пилори).

Перфорирани дуоденални чир

Пукотина мембрана дуоденума на мјесту чира појављује се чешће него у случају чир на желуцу. Међу првим симптомима перфорираног чира дуоденала су:

акутни "бодеж" бол у левом хипохондрију, зрачећи до кости и врата;
једнократно повраћање;
очвршћавање мишића абдоминалне шупљине ("Доскоподобни желудац").
хладан зној;
плавуша видљиве слузокоже.

У другој фази тока болести примећује се период имагинарног благостања. Бол постаје мање интензиван, или може нестати у потпуности. Истовремено, постоје знаци пенетрације садржаја стомака и дуоденума у абдоминалну шупљину и ваздушно пуњење абдоминалног простора. Стомак мишића је и даље тежак, пулс параумбиличке вене није чују. Након 8-10 сати од почетка напада, бол се повећава и иде у веома интензиван стадијум. Постоји тахикардија, повећање телесне температуре на 38,5 степени, мрзлица. Ови знаци указују на перитонитис. Лечење перфорираних дуоденалних улкуса треба изводити само у клиници уз непосредну хируршку интервенцију.

Хирургија за улцер 12 дуоденалног чира

Поред уклањања узрока перитонитиса у перфорираном чиру дванаестог перзонеалног црева, операција у случајевима пептичног чира овог органа је изузетно ретка. Помоћ хирурга може бити потребна у следећим случајевима:

крварење чира 12 дуоденалног чира;
улцерозна полипоза - појављивање полипа које повећавају секрецију желуца;
дегенерација улкуса у малигни тумор;
чир који није подложан медицинском третману.

Током операције, врши се или локална ресекција улкуса или ресекција 12. персонеалног црева. Други тип операције је ефикаснији начин лечења, што даје стабилнији резултат, што искључује понављање чира.

Ексерцербација дуоденалног чирева

Симптоми погоршања болести су интензивни чести бол у трајању од 7-8 дана. Типично, бол се јавља 2 сата након једења или ноћу. Третман акутних дуоденалних улкуса се обавља у болници. Како у већини случајева испитивање и анализа секреторне течности откривају присуство бактерије Хелицобацтер пилори, пацијенту се даје истовремено антибактеријска терапија са два лека. Такође препоручујемо лекове за смањење киселости желуца и за формирање заштитног слоја на слузокожи. Током погоршања чира дуоденала, препоручује се посебна дијета, која искључује масноћу, зачињену, киселу храну и алкохол.

Хронични дуоденални чир

Посебно место у медицинском процесу хроничног дуоденалног чирева узима храну и начин живота. Постоји неколико фаза у лечењу хроничних улкуса:

Редовни ендоскопски преглед за праћење развоја болести.
Третирање лијекова, елиминисање узрока чирева, пружајући неутрализирајуће дејство повећаног лучења желуца.
Сезонска профилакса дуоденалног чирева, укључујући редовну и нежну исхрану, недостатак физичког и емоционалног стреса.
Специјална дијета, заснована на фракционим честим оброкама.
Обилазак специјалних санаторија са курсевима гастроентеролошког превентивног лечења.

Важно је напоменути да тачан приступ лијечењу, усклађеност са свим медицинским препорукама, као и пажљива пажња на ваше тело ће помоћи у смањењу ефеката дуоденалног чирева и тиме дати прилику да се вратите у нормалан живот.