Тумор бубрега - бенигне и малигне врсте
Када ћелија губи способност специјализације и почиње да се необориво дељава, појављују се нове формације на подручју своје локализације. У бубрезима су ретки, али се сматрају веома опасним. За правилан третман таквих формација, важно је правилно и благовремено дијагнозирати, одредити природу ћелијског кластера.
Ренални тумори - класификација
Скоро 90% детектабилних неоплазми у овом органу су малигне. Бенигни типови тумора бубрега могу бити не мање опасни, јер су склони брзом расту и експанзији. Ово изазива стискање и накнадну оштећења крвних судова, нервне завршетке у уринарном систему, узрокује унутрашње крварење и акутни бол.
Други тумор бубрега класификован је према пореклу - паренхима или карлице. У првом случају су познате следеће малигне формације:
- фиброангиосарком;
- карцинома бубрежних ћелија;
- липоангиосарком;
- мешани Вилмсов тумор;
- миоангиосарцома.
Бенигне паренхиматозне неоплазме:
- липома;
- аденома;
- хемангиома;
- миксома;
- фиброма;
- ангиомиолипома;
- миома;
- онкоцитом;
- дермоид;
- лимфангиома.
Малигни тумори расте из карлице:
- сквамозни карцином;
- слузокуларни гландуларни канцер;
- сарком;
- прелазни ћелијски карцином.
- Бенигне туморске формације:
- ангиома;
- папилома;
- леиомиома.
Тумор бубрега - симптоми, знаци
На почетку раста неоплазме, клиничке манифестације су одсутне или тако занемарљиве да остану без дужне пажње. Они се посматрају када тумор бубрега напредује и расте у величини - симптоми могу бити неспецифични и подсећају на друге болести. Са појавом најмањих нелагодности у лумбалној регији, важно је одмах да се консултује са нефрологом за дијагнозу.
Бенигни тумор бубрега
Описана група неоплазми ретко прати било какви знаци, углавном се случајно откривају током ултразвука. Изражена клиничка слика може бити присутна уколико је порастао велики бенигни тумор бубрега - симптоми:
- артеријска хипертензија;
- крв у урину;
- бол у болу или бол у леђима са једне стране, често се одричу у бутину или препуштење;
- варицоцеле;
- повреда одлива мокраће.
Понекад тумор бубрега достиже такву величину да је визуелно видљив. Изгледа да је ударац испупчен изнад површине коже. Боја епидерма преко бенигне формације се не мења. Такве неоплазме се лако и безболно палпирају прстима, посебно ако се благо савијете према погођеном органу или савијате у струку.
Малигна неоплазма бубрега
Сви ови знаци бенигних формација могу сведочити о развоју канцера. Поред тога, могу бити присутне следеће клиничке манифестације:
- умор и слабост;
- губитак тежине;
- ренална колија;
- погоршање или губитак апетита;
- анемија;
- повећање телесне температуре на 37-38 степени;
- висока стопа седиментације еритроцита;
- полицитхемиа;
- очигледно оштећење унутрашњих органа (због метастаза у малигним ћелијским кластерима).
Без професионалне дијагнозе, немогуће је одредити који тумор бубрега се развија - симптоми и лечење патологије у питању директно зависе од природе тумора. Студију и терапију било којих формулација уринарног система обављају два доктора, уролога и нефролога. Приликом откривања малигних акумулација неиспецијализованих ћелија, треба консултовати онкуролога.
Тумор бубрега - дијагноза
Ултразвучна и компјутерска томографија су главна и најновија истраживања за сумњу на неоплазме. Они помажу у откривању чак и малих тумора бубрега у раним фазама раста. Понекад се врши и нефросцинтиграфија - графички приказ органа помоћу гама камера са прелиминарним увођењем радиоактивног препарата.
Дијагноза карцинома бубрега може обухватити сљедеће студије:
- сликање магнетном резонанцом са контрастним агенсом;
- кавографииа;
- аортографија;
- селективна бубрежна артериографија;
- пробна биопсија.
Малигне формације метастазирају и узрокују системске поремећаје, дакле списак дијагностичких мјера обухвата:
- радиографија плућа;
- анализа крви и урина;
- компјутерска томографија лобање и кичме.
Тумор у бубрегу - шта да ради?
Тактика лијечења пацијената са овим проблемом зависи од природе неоплазме. Бенигни тумор мале величине који не узрокује симптоме, није склон раста и дегенерације, подлеже само опсервацији и редовном ултразвучном прегледу. Велике формације које ометају нормално функционисање уринарног система или су способне да промене свој квалитет морат ће бити хируршки уклоњене.
Ситуација је компликована ако се дијагностикује малигни тумор бубрега - третман у овом случају је изабран појединачно за сваку особу која узима у обзир:
- опште стање организма;
- фаза рака;
- присуство и број метастаза;
- величина и локација тумора;
- постојеће хроничне болести;
- степен оштећења циљних органа и других индикатора.
Класична хемотерапија и излагање зрачењем су неефикасни против рака бубрега. Користе се само за неоперабилне туморе као мере које подржавају квалитет живота неизлечивог пацијента. Поред тога, прописан је медицински комплекс - имуномодулатори (алфа-интерферон, интерлеукин-2 са 5-флуороурацилом) и хормонски третман (оксипрогестерон).
Хирургија за уклањање бубрега тумором
Хируршка интервенција може укључити искључивање самог патолошког формирања са малим подручјима у близини ткива или уклањањем целог органа. Једини критеријум за избор који ће се операција извршити на бубрегу је тумор са његовим карактеристикама. Радикална нефректомија (комплетно уклањање органа са суседним структурама) се изводи ако неоплазма има једно од сљедећих особина:
- малигнитет;
- веома велике величине;
- локализација у близини бубрежних судова;
- више метастаза;
- брзи раст.
Коначну одлуку о именовању врсте операције доноси онкоуролист. Билатерална нефректомија доводи до инвалидитета особе, али у неким ситуацијама отворена хируршка интервенција је једини начин да се продужи живот пацијента и спречи опсежна и неповратна оштећења циљних органа рака - мозга, кичме и плућа.
Лапароскопија тумора бубрега
Нежна операција се врши специјалном микроскопском опремом кроз мале пунктуре у абдоминалном зиду. Препоручује се за бенигни тумор бубрега мале величине, ако патолошка акумулација ћелија није склона дегенерацији у рак и раст. Ова врста хируршке манипулације осигурава очување органа и брз повратак пацијента у нормалан живот. У току операције, уклања се тумор бубрега и танак слој околних ткива. Ово помаже у спречавању стварања бенигних ћелијских структура.
Рехабилитација после уклањања бубрега са канцерозним тумором
Због једностране нефектомије, други упарени орган преузима читав терет уринарног система. Главни задатак особе која је прошла горенаведени поступак је очување функција здравог бубрега. Препоручено:
- очвршћавање воде;
- дневне пешачке туре;
- сузбијање суперафоолинга;
- заштита од било каквих заразних болести;
- редовни прегледи код нефролога или уролога.
Дијета након уклањања бубрега тумором треба да садржи смјелу храну са ниским садржајем протеина. Основи дијете су:
- ниско-масне сорте рибе и меса;
- ржени хлеб;
- неки производи од киселог млека;
- воће и поврће.
Сва јела су парена, кувана, замрзнута или печена. Важно је потпуно искључити:
- димљени производи;
- трошење;
- конзервирана храна;
- пржена и масна храна.
Тумор на бубрегу - прогноза
Ефикасност терапије се процењује у року од пет година преживљавања. Ако се у раним фазама открије неоплазма, то је 70-80%. Ако су у процесу били укључени бубрежне вене, индикатор се смањује на 40-60%. Када су погођени регионални лимфни чворови, 5-20%. У каснијим фазама развоја рака, предвиђања су гора, 95% пацијената умире у року од 5 година након нефректомије. За тачну процену важно је консултовати доктора ако је откривен малигни тумор бубрега - колико живи са таквом дијагнозом, специјалиста ће одговорити тачније.