Спинална стеноза је процес који је хроничан по природи, што се манифестује у сужењу централног кичменог канала због структура хрскавице или меких ткива који упадају у подручје нервних коренова и кичмене мождине. Подмук се такође може десити у пределу интервертебралне форамен или бочног џепа.

По први пут о овој болести почео је да говори 1803. године, а то је био доктор Антоине Портап. Описао је ситуације у којима је дошло до кичмене кривине због сужавања кичменог канала, што је, по његовом мишљењу, било због рахитиса или венеричних болести. Овај аутор је нагласио да пацијенти имају друге озбиљне симптоме - мишићну атрофију, парализу доњих екстремитета и слабост ногу. Према томе, према његовим истраживањима, ноге су патиле од болести.

Класификација спиналне стенозе

Болести зглобова, по правилу, имају класичну класификацију, пошто су подручја лезије и природа лезије важна овде.

Дакле, анатомски параметри болести подељени су у две групе:

  1. Централна - стеноза кичменог канала, у којој се смањује растојање од задње површине тела вретена до супротне точке на луку (са апсолутном стенозом кичменог канала до 10 мм, са релативном стенозом кичменог канала до 12 мм).
  2. Бочно - исте удаљености сужене за не више од 4 мм.

Према етиологији:

  1. Примарна стеноза кичменог канала - се јавља при рођењу, без интервенције спољашњих околности.
  2. Секундарна стеноза кичменог канала - стечена стеноза кичменог канала, која може настати услед померања диска, анкилозирајућег спондилитиса, спондилоартроза и друге болести.
  3. Комбинована стеноза кичменог канала - комбинација примарне и секундарне стенозе.

Узроци дегенеративне спиналне стенозе

Конгенитална сагитална кичмена стеноза може бити узрокована из следећих разлога:

  • фиброзна и кортилагинозна диастематомиелија;
  • ахондроплазија;
  • скраћивање кичмене лука.

Стечена (секундарна) стеноза долази из следећих разлога:

  • деформација спондилоартрозе (са присуством хипертрофије зглобова);
  • жута лигаментна хипертрофија;
  • хернирани интервертебрални дискови ;
  • анкилозни спондилитис;
  • постоперативни ожиљци;
  • спондилолистеза.

Симптоми кичменог стенозе

Главни симптом стенозе је бол у једној страни струка или обоје. Нервни канал је иритиран дегенеративним формацијама, па стога бол може да се одупре чак иу ногу. Шетња и било који покрет, као и усправан положај, повећавају бол. Пацијент се олакшава узимањем хоризонталне позиције или скупљања.

У највећем броју случајева (75%), болесници су ухваћени. Ово је нарочито евидентно код старијих особа (45 година и више), као и код оних који имају проширене вене, хемороиде, посттромбофлебични синдром.

апсолутна стена кичме

Лимпинг је због чињенице да венски одлив узнемирава венски плекус кичме. Након тридесет минута шетње, пацијент осећа бол и због тога га седи.

Лечење кичмене стенозе

Стеноза се може излечити конзервативно или хируршки.

Анти-инфламаторни и анталгијски лекови се користе као конзервативни агенси. У акутним случајевима показује стриктан пастелни режим. Када се уклоне акутни симптоми, пацијенту се прописује физичка терапија, масажа и физиотерапија.

Већ током лечења веома је важно организовати правилно постављено радно место за пацијента, објаснити механику правилног држања и кретања.

Хирургија кичмене стенозе је неопходна када конзервативни третман не ради. Током операције, нервни завршници се ослобађају од дегенеративних формација, што доводи до бола и стискања ткива.