Септични шок
Тешке заразне лезије тела доводе до поремећаја снабдијевања крви у ткивима, а као резултат тога до мултиорганског неуспјеха. Ово стање карактерише септични шок, који се сматра једним од најопаснијих компликација инфекције, јер у више од 40% случајева то је преплављено смрћу.
Сепсис и септични шок
Реакција имуног система у одговору на инфекцију са микробиолошком инфекцијом састоји се од ланца секвенцијалних клиничких манифестација. Напредак системског запаљеног процеса изазива дисфункцију готово свих органа и ткива, спречава приступ крви и, сходно томе, кисеоник за њих. Недавни знаци вишеструких органа и стабилна артеријска хипотензија су тешка сепса и инфективно-токсични или септични шок. Овај синдром карактерише и тешка дисфункција свих система, инвазија патогених бактерија у крвоток и лимф.
Септични шок у гинекологији
У овој пракси се јавља патологија у следећим случајевима:
- заразне болести након абортуса;
- хориоамнионитис;
- гнојни маститис ;
- пиелонефритис (код трудница).
У будућим мајкама се септични шок дешава веома често због чињенице да се хормонска хемостаза (дисбаланс гестагена и естрогена) и циркулација крви у материци мењају. Штавише, постоји алергија и хиперлипидемија.
Код извођења абортуса, често настају крвни стрдници, па чак и остаци делова јајета. Они су погодан хранљиви медијум за микроорганизме, олакшавајући инфекцију и инвазију бактерија у крвоток.
Лечење септичког шока
Упркос напретку у медицини и развоју нових антимикробних лекова, стопа смртности услед описаног стања је веома висока. Због тога у септичком шоку потребна је интензивна терапија, која се обавља у специјализованој болничкој јединици. Основни принципи лечења су:
- Санација или уклањање жаришта инфекције микроорганизмима, прање шупљина, пумпање из гнеза.
- Увод са интравенским или инфузијом антибиотика широког спектра. Прво треба да имате тест крви (бактеријска култура) и утврдите осетљивост патогена на изабране лекове.
- Поправљање укупне циркулационе крви.
- Детоксификација тела, заустављање процеса запаљења.
- Враћање дисања у тешку плућну инсуфицијенцију.
- Елиминатион оф хемоцоагулатион.
- Нормализација равнотеже воде и електролита лимфе и крви.
За горе наведене процедуре користе се следећи лекови:
- Ампициллин;
- Гентамицин;
- Бензилпиницилин (натријумова со);
- Цлафоран;
- Преднисолоне;
- колоидна раствора;
- Трасилол;
- Гордокс;
- Цонтрикал ;
- Хепарин;
- Фраксипарин;
- Трентал.
Витаминска терапија и лекови са имуносупресивном акцијом биће корисни.
Хитна нега за септични шок је да одмах позовете медицинску екипу и пацијенту пружите потпуни одмор без кретања, нарочито ако је узроковано откривеном инфекцијом рано, унутрашње крварење. За враћање равнотеже воде у телу, дозвољено је да оштећеном дају топлу кувану воду без гаса. Ако је температура тела повишена, неопходно је наносити хладне комаде (понекад лед), обрисати. Нежељено је узимати било који лек, нарочито аналгетике, антиинфламаторне лекове и антибиотике.