Ако је жена која је родила већ успоставила редовне периоде, а затим нестала више од 6 месеци, ово је секундарна аменореја. У адолесцентима, чији месеци се уопште не појављују, говоре о примарној аменореји.

Секундарна аменореја - узроци

Главни узроци секундарне аменореје:

  • интраутерална синехија (адхезија), у којој током месечног испуштања не могу напустити материцу захваљујући облитерацији након тешких инфламаторних процеса (укључујући туберкулозу), операције на материци, њеној киретази;
  • полицистични јајник ;
  • синдром смањења јајника или преурањене менопаузе (у овом случају јајници не формирају естрогене са повишеним нивоима гонадотропних хормона - ЛХ и ФСХ);
  • синдром хипер ретардације јајника (због неконтролисане продужене употребе контрацептивних лекова, нарочито монофазних, ниво гонадотропних хормона смањује се с повећаним нивоом пролактина);
  • физичко исцрпљивање тела (са повећаним физичким напорима, нарочито код спортиста, током поста и анорексије);
  • психогена аменореја (са психолошким траумама, хроничним стресом).

Дијагноза секундарне аменореје

Анамнеза је првенствено важна за дијагнозу секундарне аменореје: доктор може питати о начину стреса код жене, употреби контрацептива, секрета из млечних жлезда (са повећаним нивоом пролактина у телу).

Такође можете осумњичити појаву секундарне аменореје на бази симптома: са полицикистичким женама, повећава се раст косе, поремећај метаболизма масти и проблематична кожа. Са превременом менопаузом, симптоми дисфункције аутономног нервног система долазе у први план, а друге врсте аменореје могу бити асимптоматичне.

Али најбоље је дијагностицирати болест провером нивоа гонадотропних хормона у крви жене, пролактин , хормони јајника и штитне жлезде. Ултразвук ће помоћи у дијагностици адхезија унутар материце, полицистичних јајника, недостатка овулације. Да би одговорили на питање да ли је трудноћа могућа, ако се деси секундарна аменореја, треба запамтити да нема овулације, што значи да се трудноћа неће појавити.

Секундарна аменореја - лечење

Да бисте разумели како лијечити секундарну аменореју, пре свега, морате да сазнате разлоге који су га узроковали. Без детаљног прегледа жене која је дијагностификована са секундарном аменорејом, немогуће је прописати лечење било лековима или људским правима. Са синекемијом у материци се уклањају, а затим се хормонални естрогени и прогестини (на примјер, Дупхастон) прописују 4 мјесеца.

Са секундарном аменорејом, због превремене менопаузе, прописани су естрогени, а када се хиперинхибиција јајника обично опоравља. Када полицистички јајници након одређивања нивоа сексуалних хормона изаберу контрацепцијске лекове који су најпогоднији за хормоне. секундарни узрок аменореје Ако аменореја изазива болести штитне жлезде, лечење ових поремећаја треба да обнови нормално функционисање јајника.

Разлог повећаног нивоа пролактина није потпуно јасан, а ако нема проблема са хипофизором (на пример, тумори хипофизе) а жена не доје (а лактацијска аменореја не захтева лијечење) препоручују се антагонисти допамина.

У случају физичке исцрпљености или продуженог поста препоручује се благи режим оптерећења и добра исхрана. Жена са психогеним аменорејом треба испитати од стране психотерапеута и не препоручује се хормонска терапија.