Узроци ектопичне трудноће - 9 главних фактора
Ектопична (ектопична) трудноћа се зове ова врста трудноће, у којој се имплантација и даље развијање јајета одвија изван материце. Узроци ектопичне трудноће су бројни, стога, како би се конкретно утврдило шта је изазвало патологију, потребна је сложена дијагноза.
Трудноћа изван материце - шта је то?
Као што се види из дефиниције, ектопична трудноћа је трудноћа која се развија изван матерничне шупљине. У нормалном току гестације, оплођено јаје пролази кроз јајоводне тубусе, олакшава и спушта се ниже у материцу, где се врши имплантација - увођење ембрионалног јајета у зид зуба. Уз ектополошку трудноћу, поремећај се јавља директно са имплантацијом. Из разних разлога, женска сексуална ћелија не достиже материцу и почиње да продре у зид органа у којем се налази.
Где може бити ектопична трудноћа?
Трудноћа изван материце, у зависности од тога која имплантација органа се јавља, може се подијелити на:
- јајник;
- цервикални;
- цевасти ;
- абдоминална.
Карактеристична карактеристика патологије је висок ризик од резолуције органа у којем се налази оплођено јаје. Трудноћа у јајници се јавља ако сперма продре у фоликул, од које јаје још није успело да побегне. У цервикалном типу патологије, фетално јаје пролази кроз утеринску шупљину и прсти у пределу врата.
Мање често је абдоминална ектопична трудноћа која је подељена на подврсте:
- Примарно - везивање феталног јајета на почетку се јавља у шупљини перитонеума.
- Секундарни - примећује се када је оплођено јаје избацено из јајовитог цијеви.
Ектопична трудноћа - узроци
Према мишљењу акушара и физиолога који су проучавали ову патологију, главни узрок ектопичне трудноће је успоравање процеса покрета јајника фетуса дуж јајоводне тубуле. Често овај феномен прати повећан степен активности трофобласта - спољног слоја ембрионалних ћелија у бластоцистој фази.
Описујући узроке ектопичне трудноће, доктори називају следеће факторе који изазивају:
- Инфламаторни процеси карличних органа. Често изазивајући фактор су сексуалне инфекције - кламидија, трихомонијаза, у којој је поремећени ендометријум материце. Патологија ове врсте може бити праћена констрикцијом и деформацијом матерничких цеви.
- Чести абортуси. Као резултат манипулације за прекид трудноће, постоје адхезивни процеси, промене у јајовитој цеви, спречавајући нормално кретање јајета.
- Употреба интраутериних контрацептивних средстава.
- Хормонски поремећаји у телу
- Операције на органима репродуктивног система
- Тумори и малигне формације материце и додаци.
- Кршење развоја оплођеног јајета.
- Урођене малформације материце (седло, двокрилна).
- Чест стрес и превише рада.
Ектополошка трудноћа након ИВФ
ЕЦО је поступак у којем се врши ђубрење јајета у лабораторијским условима. Претходно узорковање најбољих и најпогоднијих за ин витро ђубрење сексуалних ћелија жене и мушкарца. Након ђубрења за неколико дана, јаје се поставља у утерални шупљини, где се имплантира. Међутим, у пракси, у неким случајевима, то је другачије: јаје не продире у матерњи зид, већ се креће ка јајоводним цевима.
Објаснити пацијентима зашто ИВФ постоји ектопична трудноћа, узрок прекида гестације, доктори обраћају пажњу на повећање контрактилности миометријума. Утерус почиње да реагује на уведено плодно јаје, као на страно тело. Као резултат честих контракција, устаје у шупљину материце, одакле она може ући у перитонеум. Према статистикама, такви узроци ектопичне трудноће повезане са ИВФ се јављају код 3-10% пацијената. Да би се смањила вероватноћа компликација, експерти саветују:
- Останите у леђном положају око пола сата после ИВФ процедуре.
- Ограничити мотор и физичку активност.
Ектополошка трудноћа након порођаја
Често након скорашњег рођења се развија ектопична трудноћа, чији узроци су повезани са некомплетним процесом опоравка. Након рођења детета, лекари препоручују женама да користе контрацепцију најмање шест месеци да би се искључила трудноћа поновљена. Телу треба времена да се опорави. Са активном лактацијом, шанса да се затрудни је минимална, али је немогуће потпуно елиминисати могућност концепције.
Ектополошка трудноћа после стерилизације
Стерилизација је радикална метода контрацепција , у коме се врши лиговање јајоводних туби или комплетно уклањање репродуктивног органа. Вероватноћа концепције након ове процедуре је мала и износи мање од 1%. Међутим, ако се јавља трудноћа, онда је у 30% случајева ектопична. Ова ситуација је због специфичности поступка стерилизације.
Разговарајући са женом уочи операције, објашњавајући зашто постоји ектопична трудноћа, разлоге за његов развој, лекар скреће пажњу на чињеницу да је стерилизација вештачки створена опструкција јајоводних туби. Као резултат, са незаштићеним сексуалним контактом, сперматозоиди који улазе у утерални шупљини могу доћи до једне од тубуса и испунити овуловано јаје. Након ђубрења, нема напредовања у материци, вештина је вештачки оштећена.
Ектополошка трудноћа након абортуса
Абортус је увек праћен "стресом" за репродуктивни систем. Постоји брза промена хормонске позадине, неуравнотеженост, за чије је враћање потребно вријеме. У случају хируршког абортуса, који је праћен стругањем, дође до трауматизације ендометрија, повреде интегритета матерничких ткива. У процесу њиховог опоравка могућа су адхезија, која делимично крши пролазност јајовода. Ова карактеристика сматрају бабице као главни узрок ектопичне трудноће после поновљених абортуса.
Ектополошка трудноћа после узимања ОК
Ефекат савремених оралних контрацептивних средстава заснива се на следећим ефектима:
- сузбијање овулације;
- инхибиција процеса сазревања овум ;
- кондензација слузнице грлића материце.
Све ово у агрегату спречава напредак сперматозоида, спречава њихов пенетрацију у утеринску шупљину. Осим тога, лекови утичу на ендометријум, потискујући раст ћелија. Као резултат, дебљина овог слоја постаје недовољна за почетак трудноће, имплантације. Објашњавајући женама зашто постоји ектопична трудноћа после узимања оралних контрацептива, лекари директно обраћају пажњу на овај ефекат. Да би обновили ендометријум након укидања ОК, потребно је време - 2-3 менструална циклуса.
Ектопична трудноћа са ИУД
Интраутерине контрацептиви су једна од најчешћих метода контрацепције. Има бројне предности, али не пружа потпуну заштиту од непланираних концепција. Вероватноћа трудноће са методом је 1-3%. Доктори примећују повећан ризик: ИУД често су узроци ектопичне трудноће.
Приликом инсталације ИУД-а, створена је препрека на путу покретања сперме. Међутим, у неким случајевима, хеликоптер може пасти, померајући га у утеринску тубу. Истовремено, кретање јајета до јајовода је прекинуто и приступ се сперматозоидима отвара. Као резултат такве повреде после оплодње, јаје остаје у мајчиној цеви, јер не може да га остави. Ова чињеница директно објашњава зашто ектопична трудноћа долази у ИУД.
Ектополошка трудноћа - психолошки разлози
Да би се у потпуности схватило и тачно одредило зашто је у одређеном случају дошло до ектопичне трудноће, стручњаци спроводе психолошку анализу ситуације. Многи лекари не искључују могућност присуства психосоматике. Емоционална искуства која не проналазе излаз, иду у физичку форму.
Често се то уочава у уобичајеном спонтању трудноће, када се жена подсвесно прилагођава непосредној повреди у будућности. У случају ектопичне трудноће, припадници психосоматске медицине повезују његов развој са сумњивом жељом да имају децу од жене. Слични узроци ектопичне трудноће нису научно доказани, али психолози не искључују такву прилику.
Ектополошка трудноћа - шта да радите?
Жене често питају докторе о томе шта да раде ако се рано открије ектопична трудноћа. У већини случајева, лекари реагују да је лечење могуће само хируршки. Лекари врше екстракцију феталног јајета помоћу специјалног уређаја. Са снажним увођењем у тело може се захтевати рад канала. Лапароскопија се често користи. Успех лечења је услед благовремености пружања здравствене заштите. Ако се потврди ектопична трудноћа, операција постаје једини начин лечења.
Ектополошка трудноћа - последице
Жене, суочене с проблемом, заинтересоване су за питање да ли је могуће постати трудно након ектопичне трудноће. Лекари реагују позитивно, али примећују велику вјероватноћу компликација након патологије. Међу честим:
- велики губитак крви;
- бол шок.
Како избјећи ектополошку трудноћу?
Желећи да спрече поновљено кршење, жене су често заинтересоване за докторе како да избегну поновљену ектополошку трудноћу. Спречавање такве патологије треба да садржи:
- правовремени третман инфламаторних и заразних болести;
- елиминација абортуса;
- употреба контрацептива одабраних појединачно;
- рана регистрација за трудноћу.