Други преглед за трудноћу

Једна од најузбудљивијих и узнемиравајућих активности код трудница је пренатални преглед. И будуће мајке посебно се плаше скрининг другог тромесечја трудноће. Зашто је то потребно и треба ли се плашити тога - размотрићемо у нашем чланку.

По препоруци Светске здравствене организације, пренатални преглед се врши у Русији за све труднице. Обавезно истраживање се спроводи за жене са сљедећим факторима ризика:

• старост преко 35 година;
• присуство у породици детета са хромозомским патологијама;
• брак између блиских рођака;
• узимање првог триместра лекова који су контраиндиковани током трудноће;
• дугорочни претећи абортус;
• два или више побачаја;
• озрачивање једног од супружника пре него што се сазна.

Скрининг трудноће - датуми и тестови

Обично пренатални преглед током трудноће се обавља два пута: на 10-13 и 16-19 недеља. Његов циљ је да идентификује могуће тешке хромозомске патологије:

• трисомија 21. хромозом (Довнов синдром);
• 18. хромозом трисомије (болест Едвардса);
• дефект феталне неуронске цеви (испупчење спиналног канала).

Скрининг се састоји од следећих корака: ултразвук, тест крви, тумачење података. Последња фаза је веома важна: не само будућност бебе, већ и психолошко стање труднице зависи од тога како ће лекар проценити стање фетуса.

Други преглед током трудноће је, прије свега, тзв. Троструки тест, биохемијски тест крви, који се користи за одређивање присуства три индикатора:

• алфа-фетопротеин (АФП);
• укупно хЦГ;
• слободни естриол (ЕЗ).

У зависности од нивоа ових индикатора у крви будуће мајке, они говоре о ризику од развоја генетских патологија.

Други преглед током трудноће укључује и ултразвучни испит Специјалиста ће пажљиво испитати фетус, његове удове, унутрашње органе, проценити стање постељице и амнионске течности. Време другог прегледа током трудноће за ултразвук и биохемијске анализе крви не одговара: ултразвук је најинтензивнији од 20 до 24 недеље, а оптимално време за троструки тест је 16-19 недеља.

Нажалост, сви доктори не дешифрују резултате троструког теста за очекиване мајке. Током другог прегледа током трудноће, следећи индикатори су норма:

1. АФП у 15-19 недеља трудноће - 15-95 У / мл и 20-24 недеља - 27-125 У / мл.
2. ХЦГ код 15-25 недеља гестације - 10000-35000 мУ / мл.
3. Слободни естриол у седмици 17-18 је 6.6-25.0 нмол / л, недељом 19-20 - 7.5-28.0 нмол / л, а недељом 21-22 - 12.0-41.0 нмол / л.

Ако су индикатори унутар нормалног опсега, дијете је највероватније савршено здраво. Не би требало да бринете ако бројеви у резултатима теста превазилазе нормални опсег: троструки тест врло често "чини грешку". Поред тога, постоји бројни фактори који озбиљно утичу на резултате биохемијских истраживања:

• вишеструка трудноћа;
• ИВФ;

• тежина труднице (у гојазним женама, индекси се повећавају, код понижених жена су спуштени);
• лоше навике (пушење током трудноће);
• дијабетес код трудне жене;
• нетачна дефиниција гестационог доба.

Забринути се за могуће патологије фетуса није вредно тога. Ниједан лекар нема право дијагнозе, а много мање прекида трудноћу, на основу скрининга. Резултати истраживања дозвољавају само процјену ризика од дјетета са оштећењем прирођаја. Женама са високим ризиком прописују се додатни тестови (детаљни ултразвук, амниоцентеза, кордоцентеза).

• ← Друго тромесечје трудноће
• Пражњење за одлагање у трудноћи →