Резање желуца

Међу радикалним методама лечења улкуса, онколошких болести, полипова, а понекад тешких фаза гојазности, ресекција желуца заслужује посебну пажњу. Ова операција подразумева уклањање прилично великог дела органа, након чега следи обнављање дигестивног тракта применом анастомозе.

Дистална и проксимална гастректомија

Разматране врсте хируршких интервенција се разликују у величини одсеченог дела органа. Дакле, дистална ресекција подразумева уклањање 66-75% доњих подела. У току проксималне операције, горњи део желуца је исцрпљен, укључујући и кардио.

Друге врсте хируршке манипулације:

антрал;
субтотал;
аннулар сегментал.

Они су подврста типова који су већ описани и намењени су за лечење пептичних улкуса, карцинома, рак желуца , метастазе.

Треба напоменути да тренутно популарна лапароскопска хирургија није погодна за описане случајеве. Ова минимално инвазивна интервенција не дозвољава добијање најтачније процјене пространости погођеног ткива. Стога, лапароскопска ресекција желуца се или не примењује или се врло ретко примењује, као по правилу, у примарним стадијумима тумора без раста метастаза.

Последице и компликације после гастректомије

Као и било који оперативни захват, ова техника је повезана са ризиком од развоја негативних симптома. У принципу, њихова комбинација се назива синдром пост-ресекције, најчешће манифестације су анастомотични и синдром дампинга након гастректомије, понекад се јавља "зачарани круг".

У првом случају, постоји јака запаљења гастроинтестиналне анастамозе. Даљи напредак патологије прати сужавање, кршење евакуације садржаја органа. Уобичајени симптоми укључују повраћање, мучнина, акумулацију течности и гаса у стомаку и инфилтрацију.

Када се синдром дампинга појави такав знак:

дијареја;
повраћање;
слабост, умор;
главобоља;
несвестица и вртоглавица;
палпитације.

Овај процес прати кршење рефлекса органа, брза евакуација хране.

Такозвани "зачарани круг" карактерише пролазак садржаја стомака углавном кроз вратанца. Због прелива црева, поново се баца у оперативни орган и изазива клиничке манифестације:

диспепсија ;
исцрпљеност;
недостатак апетита;
интензивно повраћање свеже једне хране.

Рехабилитација после гастректомије

Први пут након операције препоручио је одмор у кревету или минималну физичку активност, док су шавови довољно затегнути.

У будућности, пацијент треба строго придржавати се посебне дијете, која се састоји од терапијског поста (2-4 дана), затим - узимање хранљивих материја кроз инфузије и кроз сонду. Уз добар опоравак, развијена је терапијска дијета, основни принципи су:

Рестрикција соли.
Пријем лако сварљивих јела (сљемене супе, пире кромпир, компоти, меко-кувана јаја).

Важно је апсолутно топлотно обрађивати сву храну, препоручљиво је кувати или паре, а такође пажљиво млетити, чак и поврће и воће.

Након 10-14 дана ове дијете се препоручује проширење исхране:

пусто месо са високим садржајем животињских протеина, риба;
житарице, кашице.

Важно је ограничити потрошњу угљених хидрата у облику бијелог брашна и печене робе од ње, шећера. Строго забрањено:

било који кикирики;
димљено месо;
конзервација;
масна јела.

Потпуно обнављање строге примене ових правила се дешава у року од 2-5 година.