Радиоактивни јод - ефикасан третман тироидне жлезде
У лечењу патологије штитне жлезде може се користити радиоактивни јод. Овај изотоп има опасне особине, тако да поступак његовог уношења у тело треба изводити искључиво под надзором висококвалификованог лекара.
Радиоактивни јод - третирање штитњаче
Изотопска процедура има следеће предности:
- нема рехабилитационог периода;
- на кожи не остају ожиљци и други естетски недостаци;
- током свог држања се не користе анестетици.
Међутим, третман са радиоактивним јодом има своје мане:
- Акумулација изотопа се посматра не само у штитној жлезде, већ иу другим ткивима тела, укључујући јајника и простату. Из тог разлога, у наредних шест месеци након поступка, пацијенте треба пажљиво заштитити. Поред тога, увођење изотопа омета производњу хормона, што може негативно утицати на развој фетуса. Жене у узрасту ће морати одложити дијете за 2 године.
- Због сужавања лукрималних канала и промена у функционисању жлезда жлезда, може доћи до поремећаја у раду ових телесних система.
Радиоактиван (чешће је И-131) јод се прописује у следећим случајевима:
- тумори на штитној жлезди;
- тиротоксикоза;
- операције пренете на штитне жлезде;
- хипертироидизам ;
- дифузни отровни грб ;
- ризик од постоперативних компликација.
Лечење тиротоксикозе са радиоактивним јодом
Таква терапија даје добре резултате. Да би се лечио хипертироидизам са радиоактивним јодом био је ефикасан, доза И-131 жлезде апсорбована од ткива би требала бити 30-40 г. Ова количина изотопа може ући у тијело једнократно или у фракционом (2-3 сједнице). Након терапије, може доћи до хипотироидизма. У овом случају, пацијенти се преписују Левотхирокине.
Према статистици, онима којима се дијагностикује тиротоксикоза , после третмана изотопа након 3-6 месеци, болест се поново јавља. Овим пацијентима се прописује поновљена терапија радиоактивним јодом. Употреба И-131 за више од 3 курса у лечењу тиреотоксикозе није фиксна. У ретким случајевима, пацијенти са радиоактивном јодном терапијом не производе резултате. Ово се примећује када је отпорна на тиотоксикозу.
Лечење рака штитасте жлезде са радиоактивним јодом
Пријем изотопа се даје само онима пацијентима којима је утврђена онколошка болест као резултат хируршке интервенције. Често се ова терапија изводи са високим ризиком поновног настанка фоликуларног или папиларног карцинома. Лечење штитне жлезде са радиоактивним јодом врши се у присуству резидуалних ткива које апсорбују и акумулирају И-131. Пре тога се врши сцинтиграфија.
Изотоп се препоручује пацијентима у овој дози:
- током терапије - 3,7 ГБк;
- у случају када метастазе ударе у лимфне чворове, - 5.55 ГБк;
- са оштећењем коштаног ткива или плућа - 7,4 ГБк.
Радиоактивни јод након уклањања штитне жлезде
И-131 се користи за откривање метастаза. После 1-1,5 месеци након операције извршена је сцинтиграфија која користи радиоактивни јод. Ова дијагностичка метода сматра се ефикаснијом. Радиографија је мање поуздан начин откривања метастаза. Ако је позитиван резултат прописана терапија радиоактивним јодом. Такав третман је усмјерен на уништавање лезија.
Припрема за терапију радиоиодином
Стање пацијента након лечења зависи углавном од поштовања упутства лекара. Није последња улога дата како је правилно извршена припрема за поступак. Укључује поштовање таквих правила:
- Уверите се да нема трудноће.
- Ако постоји беба, преведите је у вештачко храњење.
- Обавестите лекара о свим узиманим лековима. 2-3 дана пре терапије радиоиодином треба да заустави њихову потрошњу.
- Пратите посебну дијету.
- Немогуће је руковати и сјечити јодом.
- Забрањено је пливање у сланој води и удисању морског ваздуха. Недељу дана пре него што се процедура напусти шеталиштем на обали.
Поред тога, неколико дана пре терапије радиоиодином, лекар ће провести тест, који дозвољава откривање интензитета апсорпције И-131 од стране тела пацијента. Одмах пре него што се изведе терапија са радиоактивним јодом штитне жлезде, ујутро је потребно проћи анализу ТСХ. Такође, 6 сати пре поступка, требало би одбити узимати храну, а од пијаће воде - 2 сата.
Исхрана пре радиоактивног јода
Такав систем хране је прописан 2 седмице прије поступка. Завршава се 24 сата након терапије. Дијета без јода прије лечења радиоактивним јодом укључује забрану такве хране:
- јаја и храну која их садржи;
- морски плодови;
- црвени, разноврсни и лимени пасуљ;
- чоколада и храну тамо где је присутна;
- сир, крем, сладолед и друго млијеко;
- храна, при чему је додат јодизована со;
- соја производи.
Радиоактивни јод - како се спроводи поступак
Пријем И-131 се јавља усмено: пацијент прогута капсуле у желатинској шкољци која садржи изотоп. Ове пилуле су без мириса и без укуса. Треба их гутати, опрати са две чаше воде (сок, сода и друга пића су неприхватљива). Жвакање ових капсула не може бити! У неким случајевима, третман токсичног зуба са радиоактивним јодом се врши употребом хемијског средства у течном облику. Након узимања таквог јода, пацијент треба добро испирати уста. У следећем сату после поступка, јести и пију забрањени.
За пацијента, радиоактивни јод је од велике користи - помаже у суочавању са болестима. Изотоп је изузетно опасан за посетиоце пацијента и друге особе у контакту са њима. Полувреме овог хемијског елемента је 8 дана. Међутим, чак и након испуштања из болнице, како би се заштитили други, препоручује се пацијент:
- Још једну недељу заборавити на пољупце и интимне односе.
- Уништите личне предмете који се користе у болници (или ставите их у пластичну врећу у трајању од 6-8 недеља).
- Поуздано заштићена.
- Лична хигијенска средства треба да буду одвојена од других чланова породице.
Третман са радиоактивним јодом штитне жлезде - последице
Због индивидуалних карактеристика тела, компликације се могу појавити после третмана. Радиоактивни ефекти јода на тело стварају такве:
- потешкоће гутања;
- оток на врату;
- мучнина;
- грло у грлу;
- интензивна жеђ;
- изобличење перцепције укуса;
- повраћање.
Нежељени ефекти лечења радиоактивним јодом
Иако се овај метод терапије сматра пацијентом сигурним, он има обе стране "медаље". Радијација са радиоактивним јодом доноси следеће проблеме:
- вид се погоршава;
- погоршала постојеће хроничне болести;
- радиоактивни јод промовише повећање телесне тежине;
- постоји мишићни бол и умор;
- квалитет крви погоршава (смањује се број тромбоцита и леукоцита);
- на позадини смањења производње хормона, депресије и других менталних поремећаја;
- код мушкараца се смањује број активних сперматозоида (евидентирају се случајеви неплодности);
- повећан ризик развоја леукемија .
Шта је боље - радиоактивни јод или операција?
Не постоји дефинитиван одговор, јер је сваки случај појединачан. Само лекар може одредити шта ће најефикасније за дати пацијент - радиоактивни јод или операцију. Пре него што бира метод за борбу против патологије штитне жлезде, узимаће у обзир различите факторе: старост пацијента, присуство хроничних болести, степен болести и тако даље. Доктор ће пацијенту рећи о карактеристикама изабраног метода и описати последице по радиоактивном јоду.