Плућни едем - узроци

Плућни едем је веома озбиљно патолошко стање у којем садржај течности у плућном ткиву прелази нормални ниво због повећања разлике између хидростатичког и колоидног осмотског притиска у капилари плућа. Као резултат тога, примећује се оштар поремећај промене гаса, промјена у саставу гаса крви, развој хипоксије и озбиљна инхибиција централног нервног система.

Знаци и типови едем плућа

Главни знаци плућног едема су:

цијаноза;
кратак дах ;
повећање гушења;
кашаљ са пјенастим крвавим спутумом;
јак пискање .

У зависности од покретачких механизама, постоје две врсте плућног едема:

Хидростатичност - се јавља у патологијама које узрокују повећање хидростатичког притиска у крвним судовима плућа и ослобађање течне супстанце крви у плућно ткиво у количини која је већа од могућности његовог уклањања кроз лимфне судове.
Мембраногени - се јавља у случајевима када одређени патолошки синдром изазива повећање пропусности капилара плућа.

Осим тога, у зависности од узрока не-кардиогеног плућног едема, као и кардиогеног плућног едема повезаног са срчаним обољењима.

Узроци хидростатичног плућног едема код људи

Главни фактори који изазивају едем плућа због повећаног интракапилног притиска су:

Разне срчане дисфункције - поремећаји срчаног ритма, значајно повећање запремине крви у крви, смањење контрактуре леве коморе, стеноза митралног вентила итд.
Кршење плућне венске циркулације због сужења лумена вена узроковане спазом неурогичне етиологије.
Блокада пулмоналне артерије или његових грана, које могу бити узроковане буком плућа у крви која улазе у посуде (најчешће се крвни грудови формирају у венама карлице или доњих екстремитета), ваздушни мехурићи и капи масти (ослобођени из коштане сржи, на пример током прелома) као и септичке емболије.
Обструкција респираторног тракта - због болести трахеје, бронхија, плућа, као и опструкција дисајних путева од стране различитих страних супстанци.
Повреда лимфне циркулације због опструкције лимфних судова због тумора плућа, акумулације ваздуха или гасова у плеуралној шупљини.

Узроци мембранског едема плућа

Главни узроци мембранског едема су:

Акутни респираторни дистрес синдром је запаљен лезија плућа као резултат њиховог директног или индиректног оштећења, који је најчешће повезан са повредама грудног коша, сепсе, панкреатитисом (као резултат хемодинамичких поремећаја).
Синдром аспирације - због лијевања садржаја желуца у дисајне путеве, уласка воде због утапања итд.
Синдром интокикације - плућни едем због изложености токсичним супстанцама које су изложене патогеним микроорганизмима код различитих заразних болести, као и бубрежне инсуфицијенције.
Синдром инхалације - тровање токсичним гасовима (хлор, фосген, итд.), живећи пар, дим и сл.

Лечење едем плућа

Тактика лечења плућног едема одређује се узроке који су га узроковали. Међутим, чак и пре него што се пацијент транспортује у болницу, неопходне су хитне мере. Пацијенти се превозе до посебних одељења за интензивну негу, који су опремљени дијагностичком опремом. Терапеутске мере се спроводе под сталним надзором хемодинамских параметара и карактеристика спољног дисања. Есенцијални лекови се ињектирају кроз централни венски приступ, за који се катетер убацује у субклавијску вену.