Као што је познато, прва фаза класичне ИВФ је стимулација јајника . Ова процедура се спроводи у циљу добијања више него у природном циклусу, броја јаја спремних за ђубрење.
Режими и врсте лекова који се користе за стимулацију се зову ИВФ протоколи. По правилу, када се врши ИВФ, користе се двије врсте протокола: кратко и дуго.
Немогуће је недвосмислено одговорити на који је ИВФ протокол бољи, пошто најуспешније шеме стимулације зависе од многих фактора и изузетно су индивидуалне. По правилу, пре именовања ИВФ протокола, доктор детаљно проучава фактор неплодности, прегледа пацијента и партнера, узима у обзир већ постигнуте, али неуспешне покушаје ђубрења. Важну улогу у избору протокола играју узраст и повезане болести.
Који је кратки и дуги протокол ИВФ-а, колико дуго траје и који се препарати користе, размотрићемо детаљније.
Лонг Протоцол ИВФ почиње с супресијом јајника. Недељу дана пре предложене менструације, женама су прописани хормонски лекови који блокирају производњу фоликуларно стимулирајућег и лутеинизирајућег хормона који су директно одговорни за раст фоликула и овулацију. 10-15 дана након почетка ИВФ протокола, јајници не би требали садржавати фоликле веће од 15 мм, у односу на позадину сниженог нивоа естрадиола.
Овај услов омогућава лекару да што боље контролише процес стимулације, који почиње применом препарата гонадотропина. Њихова доза се регулише током пријема, у зависности од резултата контролисаних тестовима и ултразвуком, до тренутка када фоликули достигну одговарајућу величину.
Након тога, гонадотропини се отказују, а 5-10 хиљада јединица се ињектира у пацијента. ХЦГ 36 сати пре пункције ооцита.
Укупно, најуспешнији дуги ИВФ протоколи трају око 6 недеља.
По природи стимулације и припреме за сакупљање зрелих јаја, кратак ИВФ протокол је идентичан дугом. Главна разлика је у одсуству фазе супресије јајника, стога је овај метод ИВФ ђубрења више попут природног процеса, а стимулација почиње трећег дана менструалног циклуса и траје око 4 недеље.
Најчешће је скраћена верзија прописана за жене старије од средњих година, као и са слабим одговорима јајника на дугачак протокол. Наравно, краћи ЕКО протокол лакше толерише тело, има мање негативних последица и нежељених ефеката.