Панкреасна некроза
Панкреасна некроза је страшна компликација њене акутне или хроничне упале (панкреатитис), у којој постоји смрт ткива органа. Таква дијагноза је веома озбиљна, опасна по живот. Процес избијања је настао услед растварања ткива панкреаса ензима који га производи, у комбинацији са инфекцијом, упале перитонеума и других патолошких процеса.
Узроци панкреасне некрозе
Највероватнији фактори који доводе до развоја некротичних процеса у ткивима панкреаса су:
- редовно алкохолно злостављање;
- често преувеличавање, посебно пржена, димљена и масна храна;
- доступност каменчићи ;
- пептични чир;
- повреде и хируршке интервенције у абдоминалној шупљини;
- тешке заразне болести.
Фазе развоја некрозе панкреаса
Смрт ткива у овој патологији се јавља у три фазе:
- Токсемска фаза - појављивање у крви токсина бактеријског порекла, повећана производња ензима панкреаса.
- Развој апсцеса - гнојно запаљење ткива жлезде и ткива околних органа.
- Пурулентне промене у ткивима.
Према преваленцији патолошких промена, некроза панкреаса се класифицира у фокалне и обимне. Процес некрозе ткива може наставити споро или брзо напредовати.
Знаци панкреасне некрозе
Главни симптом патологије је бол, која се налази на врху стомака са леве стране, испод ребара. Бол се такође може осетити у епигастичном региону, да се у леђима дају стране. По природи, то су упорне, интензивне или умерене сензације, које се често погоршавају после оброка, у неким случајевима прате и мучнина и поновљено повраћање.
Остали знаци могу укључивати:
- надувавање настало услед труљења и ферментације у цревима;
- црвенило коже повезано са ослобађањем крви у супстанце које дилатирају судове због оштећења панкреаса:
- гастроинтестинално крварење повезано са деструктивним ефектом ензима на васкуларним зидовима;
- изглед на бочним странама, стомаку и задњици великих цијанотичних или љубичастих тачака (симптом Греи-Турнер);
- суха кожа и мукозне мембране, смањена еластичност коже, жеђ (знаци дехидрације);
- снижавање крвног притиска;
- грозница;
- делириум, поремећена свест итд.
Лечење некрозе панкреаса
Овим патолошким третманом треба обавити болницу. Прогноза за ток и исход некрозе панкреаса зависи од тога како је орган под утјецајем и колико брзо се дијагноза ради и почело лијечење.
Конзервативни третман некрозе панкреаса подразумева узимање следећих лекова:
- лекове који блокирају рад жлезде и инактивирају ензиме које производи (антиензим и цитотоксична средства);
- антибактеријски агенси;
- аналгетици;
- антиспазмодици ;
- имуностимуланси;
- антиалергични лекови;
- диуретички лекови.
Операција са некрозом панкреаса погодна је у одсуству позитивног ефекта терапије лековима. Је исцрпљеност захваћених ткива жлезде. Вреди напоменути да је ова мјера екстремна, јер таква операција подразумева одређени ризик и тешко је толерисати пацијенте.
У првим данима лечења некрозе панкреаса приказан је терапеутски пост, а затим дијета са изузетком масних, сланих, димљених, пржених и слатких намирница, топлих и хладних јела и алкохола.
Дозвољено за коришћење:
- кашице на води;
- лагане луке;
- кувано поврће;
- пусто месо;
- печено воће;
- млечни производи итд.