Обстетрицне клеме

Природни процес испоруке је тешки и понекад непредвидив. Често постоје ситуације у којима би очување живота детета и мајке требало што прије да заврши рођење. У овом случају, гинеколог-акушер ургентно одлучује о наметању породничких шиљака.

Обстетричне клеме - мало историје

По први пут пацијенткиња је створила П. Цхамберлаин, која је тај инструмент држала тајно и користила за лично богатство.

Јавност је била удара, секундарно измишљена 125 година касније од стране хирурга Палфина. Од овог тренутка (1723.) почео је примењивање и унапређење акушерских шиљака у европским земљама, а потом иу Русији и другим пост-совјетским републикама.

До тренутка када је кирургија царског реза ушла у акушерску праксу, акушерски облици били су једини начин којим је спасен живот многих беба и жена приликом порођаја, укључујући.

Обстетричне клеме - врсте и техника примене

До данас, укупно, постоји више од 600 модела породичних кичмењака које се разликују по структури и природи примене.

У зависности од локације главе фетуса, клешта се класификују:

Излазне пушке (типичне) - надувене на глави, чији велики део се налази у равни изласка мале карлице. Увођење изметних артеријских шиљака ретко се практикује, пошто се у овој позицији главе може изоставити епизиотомија.
Потребне су шупље ударне оштрице (нетипичне) ако се глава налази директно у шупљини мале карлице.
Високопорасне клеме су раније биле примењене када је глава била на улазу у малу карлицу. Примена високих клешта је опасна и сложена процедура, што доводи до озбиљних компликација везаних за рађање, због чега је тренутно забрањено.

По правилу, класични модели клешта се састоје од две симетричне кашике, браве и ручке.

По степену покретљивости браве - повезујућег елемента, акушерске форме могу се подијелити на:

Руски (дворац је прилично мобилан);
Немачки (замак је скоро непокретан);
Енглески (умерена мобилност);
Француски (фиксни дворац).

У нашој земљи, најчешће коришћена енглеска породица обузима Симпсона у модификацији породничара Пхеноменова, са истим именом Симпсон-Пхеноменов. Овај модел се састоји од два дела - десне и леве кашике, које имају две кривине (главу и пелвицу), покретну браву, ребрасту ручку са кукама Бусх за фиксирање руку. Тежина пужева је 500 грама, дужина је око 35 цм. Принципи наношења обструктивних клешта зависе од карактеристика инструмента, а посебно од модела излаза или шупљине.

Обстетричне клеме - доказ и последице

Главне индикације за примену клешта су:

болести кардиоваскуларног система, бубрези, срце жене неспојиве са теретима рада;
слаба радна активност;
акутни фетална хипоксија ;
пролапс петљи пупчане врпце;
прерано одвајање плаценте и многих других, по одлуци лекара.

Такође за процедуру постоје следећи услови:

одрживи фетус;
потпуно објелодањивање;
усклађеност димензија главе и карлице;
одсуство феталне бешике.

Поред горе наведених особина, вреди напоменути да је поступак за извођење акушерских клепа прилично сложен, а сви стручњаци немају савршене вештине. Поред тога, могућа су компликација и код мајке и дјетета. Наиме:

траума канала рађања, руптуре врата , а понекад и сам матерњи;
траума на глави и цервикални регион фетуса;
пареса лица лица;
хематоми;
крварења у мозгу и многи други.