Лапароскопија жучне кесе
Различите болести жучне кесе често праћене стварањем тврдог камења или камења које ометају нормалну циркулацију жучи и варење. Ово стање се назива холециститис и укључује потпуно уклањање органа, холецистектомију. Лапароскопија жучне кесе је, до данас, најнежнији и прогресивнији метод хируршке интервенције. Таква операција је ефикасна и што сигурнија за пацијента.
Како се жучна кеса уклања лапароскопијом?
Овај тип холецистектомије се обавља под општим (ендотрахеалним) анестезија . Одмах након спавања, сонда се убацује у желудац кроз једњак. Он уклања вишак течности и гасова и спречава случајно повраћање. Тим доктора такође повезује особу са вентилатором, онда можете наставити на саму операцију.
Прво, хирург чини 4 мале резове у абдоминалној шупљини. Кроз један од њих уведен је посебан стерилни гас, који вам омогућава брзо померање ткива и прављење органа, што олакшава накнадну визуализацију.
Миниатурни хируршки инструменти су уметнути у сваки рез, имају довољно тврдоће да ексцизују жучну кесе, али су такође флексибилни, стога је ризик од оштећења суседних органа минималан када лекар ради. Такође у абдоминалној шупљини постављена је видео камера високе резолуције која је опремљена бљескалицом, чија слика се емитује на хируршки монитор.
Цхолецистектомија захтева одсечење цистичног канала (холедоцха) и артерија, стога су на њих пажљиво постављени кипови (клипови) од челика. После тога, специјалиста врши резање и пажљиво сјече лумен великих крвних судова. Уклањање жучне кесе се споро врши уз истовремену кутеризацију (коагулацију) зона крварења, уклањање измијењених ткива. Орган се уклања малим резом близу пупка.
Након холецистектомије, абдоминална шупљина се опере антисептичним раствором, а пункти се шутирају или заптивају. Понекад је у једном од њих инсталирана мала дренажа 1-2 дана.
Припрема за лапароскопију жучне кесе
Приближно 10 дана пре операције, аспирин и други антикоагуланти, витамин Е и комплекси који га садрже, нестероидни антиинфламаторни лекови су заустављени.
Вече пре поступка врши се клистирна клистирница, након чега треба да имате лагану вечеру, али до 18.00. Од поноћи је забрањено пити воду и узимати храну. Ујутро пре холецистектомије, клистир се понавља.
Постоперативни период након уклањања жучне кесе лапароскопијом
Одмах након операције, пацијент се преселио на одјел, гдје се буди 1 сат. У наредних 4-6 сати пацијент ће морати да се придржава строгог постеља, али након издвојеног времена ћете бити у могућности да седнете, ходате и пијете чисту воду без гаса.
У случају мучнине и болова у постоперативном периоду уклањања жучне кесе лапароскопијом Зеерцал и лекова против болова, понекад - група дрога. Такође, антибиотици су обавезни да спрече инфекцију.
Од 2. дана после холецистектомије, дозвољено је узимати лагану храну - слаба пилећа јуха, сјеме од бијелог меса, ниско-масти или кефир.
Екстракт се прави 3-7 дана, у зависности од здравственог стања пацијента, нагомилавања оштећених ткива.
Рехабилитација код куће после лапароскопије жучне кесе
Обнова пацијента се састоји у поштовању дијете број 5 на Певзнеру, ограничавању физичке активности. Особа после холецистектомије не може подизати тежине, обављати било какав тежак рад, чак и код куће.
Препоручљиво је носити мекано доње рубље високог струка, тако да тканина не иритира или трља пункциону зону. Свакодневно је вредно лијечити резове са препарацијама које је прописао хирург, као и да их лепити гипсом на свилени бази.
После 8-10 дана, период рехабилитације се завршава, ако се шавови обично узгајају и нема компликација.