За борбу против патогених гљивичних инфекција данас је произведено пуно лекова. И пре сваког доктора је тежак избор најоптималнијих лекова у одређеном случају.
Кетоконазол таблете или други лекови засновани на њему су антифунгални агенси са широким спектром деловања. Уз њихову помоћ третирају системске микозе, односно болести изазване гљивама, као и површне гљивичне инфекције - микозе, себоррхеа.
Кетоконазол има штетан утицај на гљивице попут рода Цандида, дерматопхитес, гљивице плесни, различите патогене системских микоза, па чак и стафилококе и стрептококе.
Индикације за употребу кетоконазола су:
Када се примењују лекови у таблетама са кетоконазолом, обезбедите ефикасност лечења површинских и системских микоза. Деловање ове супстанце повезано је са уништавањем процеса биосинтезе фосфолипида ергостерола и триглицерида, који су укључени у стварање ћелијске мембране гљива. На крају, раст и репродукција ових штетних ћелија престају и болест се повлачи.
Када се узму орално, лек се савршено апсорбује, који се апсорбује у крв, широко распоређени у ткива, мали део продире у цереброспиналну течност. Након апсорпције у гастроинтестиналном тракту, активна супстанца се метаболише у јетри, формирајући велики број неактивних метаболита. Лек се излучује у урину (13%), излучује се у жучи и излучује се у фецес (57%).
Обично 1-2 таблете се прописују дневно са храном од 2-8 недеља, у зависности од болести и телесне тежине. Лијек се може препоручити дјеци преко 12 година.
Контраиндикације и нежељени ефекти од узимања кетоконазолаКетоконазол таблете из себорохијског дерматитиса и других болести гливичне етимологије контраиндиковане су у трудноћи, лактацији, деци млађој од 12 година, особама са преосетљивошћу на кетоконазол и са израженим оштећењем бубрега и јетре.
Нежељени ефекти од узимања пилула су:
Перорална примена препарата кетоконазола треба да буде праћена редовним медицинским надзором: тестовима крви, тестовима функције јетре и бубрега. Апсолутно је контраиндиковано да се укључи у само-означавање и само-лијечење овим лековима. Лечење може само прописати лекара.
За гљивични менингитис, Кетоконазол није препоручљив јер супстанца не пролази добро кроз крвно-мозгу баријеру (хемато-енцефална баријера).
Лекови засновани на овој супстанци су хепатотоксични, зато унос треба користити само када потенцијална корист покрива могући ризик. Ово је посебно важно за оне пацијенте који пате од прекомерно високе активности ензима јетре или су претрпели токсично оштећење јетре због узимања других лекова.
Ево имена структурних аналога кетоконазол таблета (према активној супстанци):