Цервикална инсуфицијенција
Жеља да се дијете дијете је специфична за сваку жену, али, нажалост, то се увијек не врши. Чест узрок спонтаног побачаја је немогућност грлића материце да се носи са својом блокирајућом функцијом: под утицајем интраутериног притиска, она је усредсређена и отворена, изазива угрожени абортус . Лекари називају такво повреде ИЦН-а или истим-цервикалне инсуфицијенције.
Цервикална инсуфицијенција - узроци
Најчешће се открива цервикална инсуфицијенција у другом тромесечју трудноће, када почиње интензиван раст фетуса. У ризику су жене које су подвргнуте ИВФ-у или цервикалној трауми током абортуса или ранијег рођења (на пример, ручним одвајањем плаценте, рођањем великог детета или употребом породничких клешта).
Осим тога, узроци цервикалне инсуфицијенције су:
- урођене малформације материце (удвостручавање материце, бикорне материце итд.);
- инфантилизам утеруса;
- недостатак прогестерона и вишак антитела;
- анатомске абнормалности грлића материце (урођене или стечене);
- измењен однос везивног и мишићног ткива у грлићу материце.
Цервикална инсуфицијенција - симптоми
Опасност од цервикалне инсуфицијенције током трудноће је у томе што не изазива вањске знакове или болове. Могуће је сумња на касно отварање грлића честим уринирањем (неуобичајено у другом тромесечју), пражњење везано за крв (испуштање прикључак слузи током трудноће ), нелагодност у вагини.
Ако постоји било каква сумња о недостатку грлића материце, одмах се обратите лекару и будите изузетно опрезни: у овој ситуацији прекид трудноће може чак изазвати кијање.
Цервикална инсуфицијенција - дијагноза
Нажалост, ИЦИ најчешће се дијагностикује само након спонтаног спала. Пре трудноће, болест је изузетно тешко идентификовати, изузев случајева присутности на грлићу грчких ожиљака.
Пре него што дате дијагнозу, лекар ће вас дефинитивно питати за било какве спонтане повреде и повреде грлића материце, као и присуство ендокриних поремећаја. Током гинеколошког прегледа, могућност исхемијске-цервикалне инсуфицијенције указује деформација, скраћивање и омекшавање цервикса, а понекад и његово отварање. У сумњивим случајевима прописан је трансвагинални ултразвук или хистеросалпингографија (не-трудноћа).
Цервикална инсуфицијенција - третман
Приликом откривања исхемијске-цервикалне инсуфицијенције, трудници се саветују да прате одмор у кревету и комплетан одмор, укључујући и секс.
За лечење ИЦН-а користе се хируршке и конзервативне методе. Нерубне жене, по правилу, проводе цервикалне пластичне операције. Концепција у овом случају може се планирати само шест месеци након операције, а испорука се врши царским резом.
Хируршка интервенција код будућих мајки је шивање на грлићу материце и врши се до 16-18 недеља 
трудноће. Уз успешан рад, шавови се уклањају за период од 37 недеља.
Конзервативни метод лечења је употреба пессариес (Годзха, Меиер прстенова) - посебни породични апарати направљени од силикона или пластике, смањујући оптерећење на грлићу материце. Могуће је успоставити пессари у условима женске консултације, обично се то ради у раној трудноћи и уклони пре рођења, у трајању од 37-38 седмица.
Пезар не повређује грлић материце и не представља опасност за очекивану мајку и бебу, али је неефикасан у отварању цервикса и пролапсају мембране фетуса.