Инфективни ендокардитис је болест у којој се запаљује унутрашња облога срца (ендокардиум) и велика суседна посуда, као и срчани вентили. Инфективни ендокардитис изазива различита врста микроорганизама:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • Ентероцоцци;
  • Псеудомонас аеругиноса;
  • гљиве рода Цандида итд.

Вероватноћа инфективног ендокардитиса

Инфекција често погађа болесни срчани вентил или ендокардијум. Ризична група обухвата пацијенте са повредама реуматске, атеросклеротске и трауматске. Такође, болест се често налази код људи са протетским вентилима и вештачким пејсмејкерима. Ризик од развоја инфективног ендокардитиса се повећава са продуженим интравенским течностима и на основу стања имунодефицијенције.

Симптоми инфективног ендокардитиса

Главне манифестације болести су:

  • грозница (константна или таласаста);
  • знојење;
  • општа слабост, умор;
  • бол у грудима;
  • тахикардија;
  • губитак тежине;
  • бол у зглобу;
  • сува кожа;
  • кожни осип;
  • крварење мрежњаче, итд.

Инфецтиве ендоцардитис - класификација

До недавно је инфективни ендокардитис подељен на акутне и субакуте. Данас се ова терминологија не користи, а болест је класификована на следећи начин.

Локализацијом:

  • леви изворни вентил;
  • лијеви протетски вентил (рани и касни);
  • право;
  • повезане са инсталацијом уређаја.

Због инфекције:

  • повезан са медицинском заштитом;
  • стечени у заједници;
  • повезан са интравенозном употребом дрога.

Према облику болести:

  • активан;
  • повратно.

Дијагноза инфективног ендокардитиса

За тачну дијагнозу потребна су следећа дијагностичка метода:

  • палпација и перкусије срца;
  • клинички и биохемијски тест крви (вишеструки);
  • ехокардиографија.

Компликације инфективног ендокардитиса

Уз ову болест, инфекција се може брзо ширити и на друге органе, узрокујући следеће болести:

  1. Случај бубрега: дифузни гломерулонефритис, нефротични синдром, фокални нефритис, акутна бубрежна инсуфицијенција.
  2. Јетра: цироза , хепатитис, апсцес.
  3. Са стране слезине: апсцеса, спленомегалије, срчаног удара.
  4. Случај плућа: плућна хипертензија, инфаркт, апсцес.
  5. Са стране централног нервног система: апсцес мозга, акутног повреда церебралне циркулације, менингитис , менингоенцефалитис, хемиплегија.
  6. Са судова: тромбоза, васкулитис, анеуризма.

Ако се инфективни ендокардитис не лечи, то може довести до смртоносних компликација:

  • септични шок;
  • вишеструко отпуштање органа;
  • акутна срчана инсуфицијенција;
  • емболизам у мозгу.

Лечење инфективног ендокардитиса

Када дијагнозе "инфективног ендокардитиса", одмах наставите на терапију антибиотиком. Избор лекова зависи од врсте патогена и његове осетљивости на антибиотике. Лијек се примјењује интравенозно у одређеним интервалима између ињекција (како би се одржала оптимална концентрација антибиотика у крви). Анти-инфламаторни лекови, диуретици, антиаритмици и др. Такође се могу прописати. Трајање лечења је најмање месец дана. Током лечења редовно спроводите дијагностичке тестове.

Хируршки третман је потребан када:

  • недостатак адекватног ефекта антибиотске терапије;
  • хронична срчана инсуфицијенција;
  • сепса;
  • апсцес срца;
  • симптоми инфективног ендокардитиса
  • учешће у процесу протезног вентила;
  • периодична емболија.

Превенција инфективног ендокардитиса

Спречавање болести, које се састоји у узимању антибиотика, врши се код пацијената са ризиком у таквим случајевима:

  • са зубним и другим манипулацијама на уста, носне шупљине, дисајних путева и средњег уха, који су праћени крварењем;
  • за гастроинтестиналне и уролошке хируршке интервенције.