Да би се бавили случајевима у којима се царски рез се одвија, прво је неопходно рећи каква је то операција. Овом дефиницијом се схвата ова врста хируршке интервенције, у којој се екстракција фетуса врши кроз рез у антериорном абдоминалном зиду. Он се спроводи коришћењем заједничког или спинална анестезија.
Како су индикације за царски рез? Као и код било које операције, царски рез се врши строго према индикацијама. Могу бити:
- на мајчином делу - када процес рођења представља пријетњу њеном здрављу;
- на страни фетуса, када је процес рада оптерећење за бебу и може довести до повреде порођаја, хипоксије.
Прије него што кажемо у којим случајевима је царски рез, потребно је напоменути да постоје индикације које су доступне у трудноћи, а оне које се јављају у разним врстама. Стога, постоје: планирани (када се операција планира током трудноће) и хитан случај (индикације се јављају током порођаја) царски рез.
Када је означен царски рез?
Најчешће се врши планирани царски рез, па ћемо прво одредити када је то учињено. Прво, то је:
- Плацента превиа. Плацента (дечје седиште) налази се у доњем делу материце и покрива унутрашњи фарингок.
- Прехрамбени одред постројења која се нормално налази.
- Неуспех уринарног ожиља након царског реза или других операција на материци.
- Два ожиљака и више на материци после царског реза.
- Анатомски ужа карлица ИИ - ИВ степен сржи.
- Тумори и деформитети карличних костију.
- Велики фетус у комбинацији са другом патологијом.
- Изражен симфизитис. Симфизитис или симфизиопатија - разлика у стомачким костима.
- Вишеструке фиброзе материце велике.
- Тешки облици прееклампсије и недостатак дејства лечења.
- Прелазна позиција фетуса.
- Пелвицна презентација фетуса у комбинацији са масом фетуса већа од 3600 г и мање од 1500 г, као и са сужавањем карлице.
- Хронична хипоксија фетуса, неухрањеност фетуса, отпорна на терапију лековима.
Одвојено, мора се рећи о случајевима у којима царски рез се обавља са близанцима. Најчешће, ово је:
- Велики број компликација током трудноће или порођаја.
- Ако деца имају презентацију за крст или задњицу.
- Присуство царског реза у историји мајке.
- Мала тежина беба.
- Трудноћа после неплодности.
Ако причамо о томе када је потребно хитно царски рез, онда је:
- Клинички уста карлица, - несклад између главе фетуса и мајчине карлице.
- Преурањена руптура амнионске течности и недостатак дејства појаве рада.
- Аномалије радне активности које се не могу лијечити.
- Акутна фетална хипоксија.
- Одреда је нормална или нерасположена плацента.
- Угрожена или почетна руптура утеруса.
- Презентација или губитак петљи пупчане врпце.
- Неправилно убацивање главе фетуса.