Хипотироидизам током трудноће
Хипотироидизам је сложени комплекс симптома, који се развија као одговор на оштећену производњу штитна жлезда група тироидних хормона. Болест може бити и урођена и стечена. Урођени хипотироидизам прати особу од момента рођења, а стечено се развија као резултат оштећења функционисања штитне жлезде или после хируршке интервенције у свом раду.
Стечени хипотироидизам, пак, може бити примарни и секундарни. У примарном хипотироидизму, ткиво штитасте жлезде пати, а секундарни је одговор читавог тела на оштећење читавог хипофизно-хипоталамичког система, који је одговоран за нормално функционисање штитасте жлезде.
Хипотироидизам штитне жлезде и трудноћа
Хипотиреоидизам у трудноћи је нарочито акутни проблем. Изузетно је важно одредити најприкладније тактике за дијагностиковање и исправљање функција штитасте жлезде. Такав опрез је повезан са одређеним функцијама, као што су:
- промене у функцији штитњаче током трудноће;
- потреба за материним тироксином за развој фетуса, посебно у првом тромесечју, када тироидна жица још није у потпуности формирана;
- разлике у приступима дијагнозе и лечењу хипотироидизма током трудноће из општих приступа.
Субклинички хипотироидизам у трудноћи
Субклинички хипотироидизам, пошто постаје јасно из наслова, нема јасну симптоматологију и клиничку слику. Међутим, крварење штитне жлезде може се јасно пратити анализом. Дакле, када субклинички хипотироидизам повећава ниво ТСХ-тироидног стимулирајућег хормона, са овим нивоом Т4 и Т3 остају нормални.
О колико је опасно ово стање, доктори расправљају широм света. Неки сматрају опасним због накнадне прогресије атеросклерозе и кардиоваскуларних болести, па инсистирају на његовој обавезној елиминацији. Други кажу да благо одступање од норме нема велики ефекат на тело, а довољно је само да се стање одржи под контролом како не би пропустила транзиција ка манифестованом хипотиреоидизму.
Али ко је победио у спору, једна ствар је јасна - субклинички хипотироидизам током трудноће је изузетно опасан. И не само за фетус, већ и за мајку.
Хипотироидизам и трудноћа - ефекти
Пре свега, хипотироидизам се смањује плодност жене, то јест, њена способност да замисли. Ово је због оштећења овулације. Код жена са хипотироидизмом, ризик од примарне овулативне неплодности је двоструко већи него код здравих жена. Дакле, сам почетак трудноће већ је проблематичан. Али ако се појави трудноћа, ризик од развоја нежељених ефеката је висок.
Међу њима су интраутерална ретардација раста, гестацијска хипертензија, плацентна абрузија. 
Најнижи штетни исход хипотироидизма код трудница је губитак дјетета због спонтаног абортуса у првом тромесечју трудноће.
Због чињенице да се до 12 недеља фетус развија само под утицајем хормона мајчине штитне жлезде, а период првог тромесечја је најважнији у постављању важних система и органа, укључујући и мозак, изузетно је важно да крв крви труднице садржи довољно хормони штитне жлезде. Само под овим условима дијете ће се нормално развијати.
У супротном, ризик од развоја конгениталних малформација, различитих неуропсихијатријских поремећаја и ниског нивоа интелигенције у будућности је сјајан.