Хипертрофични гингивитис - шта сигнал за болест и како га зауставити?
Са тако релативно ретким болестима, као што је хипертрофични гингивитис, патолошки раст ткива гингива се посматра услед њихове хроничне упале. Постојећи процеси у овом случају су неповратни, па је важно да их што прије прекинете - да проведете адекватан третман.
Хипертрофични гингивитис - узроци
Разматрани облик гингивитиса може се десити као одвојена болест или бити манифестација периодонтитиса у напредној фази. У развоју лезије, локални или општи фактори играју кључне улоге, често се посматра њихова комбинација. Осумњичени који је био узрок, можда преваленција промјена у ткивима. Дакле, ако се хипертрофични гингивитис локализује (примећено углавном у зони канина и секутиће обе чељусти), онда су вјероватни фактори који изазивају:
- аномалије уједа (отворено, дубоко, крст);
- абнормално постављање зуба у зуби (пренатрпаност предњег дела вилице, хипердонетика, извртање);
- малформације угаоне висине;
- тартар;
- лоше квалитете надопуњавања и протезе;
- неадекватна орална хигијена приликом ношења ортодонтских апарата итд.
Генерализовани тип патологије, у коме се промена ткива примећује у целој вилици или обе чељусти, приписују стручњаци из сљедећих разлога:
- промене у хормонској позадини тела;
- хроничне ендокрине болести;
- болести хематопоетског система;
- недостатак витамина Ц;
- лијечење лијека Дифенин.
Хипертрофични гингивитис - симптоми
Постоје два облика хипертрофичног гингивитиса, коју карактерише другачија клиничка слика:
1. Влакнаст:
- раст и сабијање интерденталних гингивал папила;
- папиле не мењају боју (остају бледо ружичасте);
- промене ткива могу се појавити и спољашњим и унутрашњим зубима;
- примећује се формирање лажних пародонталних џепова;
- крварење није примећено.
2. Едематозни облик:
- повећање гингивал папиллае, њихов отицај;
- ткива гингива стичу пурпурно-цијанотичку нијансу, сјајни сјај, постану слободни;
- примећује се формирање лажних пародонталних џепова;
- Када додирнете десни, постоји крварење;
- бол када зубе зубе, једете храну.
Диференцијална дијагноза хипертрофичног гингивитиса
Код дијагностиковања хипертрофичног гингивитиса, специјалиста треба искључити друге патологије са сличним симптомима: фиброматоза, епулис, периодонтитис . Обољења која се разматрају разликују се од других врста пародонталних болести у којима хронични хипертрофни гингивитис утиче само на ткиво гуме, а алвеоларни процес кости вилице остаје нетакнут. Ово се може потврдити помоћу рентгенске дијагностике. Микроскопски преглед десни показује загушење епителног ткива без кератизације.
Пре него што се лечите хипертрофичним гингивитисом?
После истицања тачне дијагнозе и откривања фактора који узрокују хипертрофични гингивитис, третман почиње елиминацијом ових узрока. Могуће је да ће то захтијевати консултације са љекарима других специјалитета. У случајевима када је хипертрофични гингивитис повезан са лековима, неопходно је координирати режим лијечења са лекаром који је прописао лекове. Избор метода се врши узимајући у обзир облик болести и ниво лезије. Може се користити конзервативна терапија и радикалне методе.
Хипертрофични гингивитис, фиброзни облик - третман
Ако се дијагностикује хипертрофични гингивитис, фиброзни облик, није довољно третирати конзервативне методе, и често су неефикасни у овом случају. Препоручује се хируршко уклањање патолошких раста, које се могу извести на један од следећих начина:
- криодеструкција - утицај на погођена ткива због ниских температура;
- диатхермоцоагулатион - третман са измењивом струјом високе фреквенције;
- хируршку ексцизију са скалпелом.
Поред тога, врши се уклањање меких и тврдих зубних наслага, лечење каријеса, локална антисептична и антиинфламаторна терапија, опћа имунотерапија. Пацијентима се дају препоруке о томе како спречити поновну појаву болести, укључујући и правилно усмено збрињавање помоћу посебних зубних пасти и испирања и зуба.
Хипертрофични гингивитис, едематозни облик - третман
Хипертрофични гингивитис, едематозни облик се сматра мање тешким, у овом случају може се излечити медицинским и физиотерапијским техникама, које укључују:
- елиминација зубне плоче;
- третман гума са антисептичким и антиинфламаторним лековима;
- гумена масажа;
- електрофореза ;
- ултразвучна терапија;
- ласерска терапија;
- дарсонвализација.
У недостатку позитивних резултата спроведеног лечења препоручује се склеротерапија - ињекција ињекције лијекова у ткиво гума под локалном анестезијом. Поред тога, прописана је локална употреба глукокортикостероида за уклањање експресионих инфламаторних процеса, витамина и минерала.