Међу урођеним деформитетима, сандук у облику лијака ("сандук чуваре") далеко је од последњег места у смислу појаве, три пута чешће се дијагноза код мушкараца. По правилу, ова малформација се примећује код особа са астеничним (финим костимом) типом тијела, прво откривеним у детињству или адолесценцији и напредују док тело расте. Шта је ова патологија?
Случај лијака карактерише депресија предњег дела грудног зида на нивоу грудне или бочне стране, а формирана је симетрична или асиметрична депресија која подсећа на лијевак у облику. Током дубоког даха због неразвијености грудне жлезде дијафрагме, дубина левка се повећава.
Поред примјетног козметичког дефекта који узрокује озбиљне психолошке поремећаје, овај дефект узрокује функционалне поремећаје кардиоваскуларних и респираторних система услед измјештања органа. Често се баца у груди са кривином кичме. За пацијенте са овом патологијом, симптоми као што су:
Фактори који поуздано послуже као узрок формирања деформације у питању још нису утврђени. Стручњаци само позивају на неколико основних могућих опција за појаву патологије повезане са поремећеним ембрионалним развојем:
Постоје докази о генетској предиспозицији ове патологије.
Ако код дјеце неке неинвазивне методе могу дати позитивне резултате, онда код одраслих пацијената, нажалост, конзервативно лијечење деформитета суда у лијевом дијелу је апсолутно неефективно. Штавише, у одсуству адекватног лечења у детињству, одрасли пацијенти у већини случајева већ имају значајне поремећаје срца и плућа. Према томе, како би се исправио зидови грудног коша, препоручљиво је користити операцију.
До данас постоји неколико начина хируршке интервенције како би се елиминисао овај сој. Већина њих укључује увођење равних плоча од титана под општом анестезијом у грудну кост. Ово омогућава не само исправљање контура груди, тј. да реши естетски проблем, али и да обнови нормалан волумен грудног коша, што помаже побољшању функционисања унутрашњих органа подложних компресији. Инсталирана плоча након 3-4 године, за коју се уклања корекција костију груди.
Остале технике укључују употребу коштаних графтова, магнета, силикона и др. Контраиндикације на хирургију могу бити тешка истоветна патологија срца, респираторног или централног нервног система.