Зубна флуороза - класификација, узрок, стадијум, симптоми, лечење, превенција

Неки људи емајл има неуједначену боју и хетерогену структуру, покривен је тачкама, чиповима и другим недостацима. Ова болест се назива флуороза, има хронични ток. Патологија је типична само за одређене области, тако да се може спречити благовремено.

Флуороза - класификација

У разматрању је 5 врста болести које се разликују по симптому и тежини курса. Првих 3 облика флуорозе се лако јављају и не изазивају губитак зубног ткива, а други типови доводе до његовог делимичног губитка. Класификација укључује следеће варијанте болести:

пуцао;
споттед;
креда;
ерозивни;
деструктивно.

Линеарни облик флуорозе

Приказани тип патологије се одликују најлакшим путем, ретко се примећује у раним фазама. Испуцана форма флуорозе карактерише изглед на зубима, углавном горњи секути, малих трака од креде. У почетку се готово не разликују, али се евентуално спајају на место. Ако погледате, можете пронаћи очигледне уздужне ударце. Таква зубна флуороза је лако лечити уз благовремену и правилну терапију. Ова врста болести не узрокује компликације и уништавање емајла.

Препознатљива флуороза

Ова врста болести прати појаву наглашених светлих закрпа на површини неколико зуба, посебно горњег и доњег секуса. Постепено описана емајл флуороса напредује, мале тачке међусобно се спајају, формирајући велике формације. Понекад мењају боју од бијеле до жуте или светло браон. Специфичност представљеног типа болести - емајл у пределу тачака је врло глатка и сјајна.

Макроскопски облик флуорозе

Врста патологије коју карактеришу карактеришу различите манифестације које су визуелно видљиве и узрокују психолошку нелагодност. Важно је одмах почети да третира такву флуорозу - млевени облик је праћен формирањем добро дефинисаних бијелих, жутих или браон тачака са мат површином на свим зубима. Без благовременог третмана, емајл је уништен. Ова зубна флуороза у неким случајевима комбинира се са њеним проређивањем у одређеним подручјима. Изгледа као плитке депресије око 0.1-0.2 мм дубине пречника 1-1.5 мм.

Ерозивни облик флуорозе

Код ове врсте болести, емајл има изражен жућкаст или браон нијансе. На позадини пигментације јасно су видљиве површине са великим недостацима. Флуороза обољења описаног облика доводи до појаве обимне и дубоке ерозије. Ако не предузмете било какве медицинске акције, емајл се брзо брисати, а већ се дентин колапсира. Понекад се прогресија патологије завршава губитком великих зуба.

Деструктивни облик флуорозе

Приказани тип болести сматра се најтешом опцијом. Хронична деструктивна флуороза проузрокује снажну пигментацију емајла, која добија прљаву жуту или тамно смеђу боју. Вишеструки чипови, ерозија, мрље и други недостаци су одмах видљиви на његовој површини. Деструктивна зубна флуороза истовремено проузрокује уништавање њиховог ткива. Тело покушава да надокнади овај процес доделом замене дентина, али то није довољно. Зуби постају крхки, често се разбијају под ниским притиском.

Узрок флуорозе

Описана патологија почиње да се развија и раније стална зубна ерупција . Ендемска флуороза утиче на људе који живе у подручјима са високим садржајем флуора у води. Оптимална концентрација ове супстанце је 1 мг / л, максимум - 1,5 мг / л. Ако је дијете конзумирало воду са већом количином флуорида већ више од 3 године за редом, флуороса болести већ штети његовим трајним зубима, чак и ако још није порасла. Врло ријетко, болест утиче на млечни емајл.

Одрасла особа која се преселила у област са вишком флуора у води није осјетљива на флуорозу. Опасност од сталне штете од емајла постоји само ако је концентрација одређене хемикалије изнад 6 мг / л. Шанса за добивање флуорозе зависи од нивоа флуорида у води. Број погођене популације у ендемским подручјима према концентрацији елемената:

мање од 1 мг / л - 10-12%;
1-1,5 мг / л - 20-30%;
1,5-2 мг / л - 30-50%
више од 2 мг / л - преко 50%.

Флуороза - симптоми

Лако је приметити почетак прогресије патологије чак иу раним фазама. Зубна флуороза и тежина његове клиничке слике зависе од тежине болести. Што је више оштећена површина структура костију, то је лакше дијагностиковати болест. Спољни знаци флуорозе укључују недостатке емајла на симетричним, углавном предњим зубима:

бендови;
спецклес;
капи;
спотови;
ерозија;
депресије;
и други.

Фазе флуорозе

У стоматологији, болест која се разматра класификује се у 5 степени тежине:

Веома лагано. Флуорозна манифестација је занемарљива и готово неприметна. Боја емајла практично се не мења.
Лако. На појединачним зубима постоје ретке млечне беле тачке или кратке траке. Укупна површина лезије је до 25% свих емајла.
Умерено. Шокови, мрље и кречеви су видно видљиви. Површина зубне круне је оштећена за око 50%.
Просек. Поред белих матичних дефеката (креда), постоје жуте и смеђе мрље, понекад и велике. Због разређивања емајла и изложености дентина, примећује се подложност за каријес и друге инфекције усне шупљине.
Тешко Оштећено је више од 70% зубних круница. Пигментација емајла је веома изражена, има не-карактеристичну жуту или браон боју. Оштећења на површини брзо се продубљују и претварају у обимну ерозију. Емајл се брише и обруши, зуби су снажно деформисани и често уништавају. Ако се у овој фази напредује флуороза, појављују се компликације. Заједнички проблем је губитак зуба и оштећење скелетног ткива костију.

Флуороза - дијагноза

Да би се открило оштећење емајла на позадини вишка флуорида у телу не може само стоматолог, већ и педијатар и терапеут. Симптоматологија болести и сакупљање анамнезе помажу да се то тачно идентификује. Диференцијална дијагноза флуорозе је неопходна ако се сумња на каријес у стадијуму мрља. Веома је лако разликовати ове патологије специфичним знацима.

Флуороза утиче на вестибуларне и језичке површине зуба, које карактеришу вишеструке лезије емајла. Каријус је локализован у контактима и грлићним подручјима, изгледа као појединачно беличаста мрљама малих димензија. Друга карактеристика флуорозе је изглед одмах након ерупције сталних зуба. Каријеви се такође јављају на структурама млечних костију.

Зубна флуороза - третман

Развијена терапија штете од емајла узимајући у обзир облик и стадијум патолошког процеса. Ако се дијагностикује ерозивна или деструктивна флуороза, третман подразумијева обнављање облика и боје круне зуба помоћу:

ортопедске конструкције ( фурнири );
композитни материјали за пуњење;
фиксирање игле вештачким круне .

Испрекидана, крекаваста и упадљива флуороса површине зуба праћена је променама само у сенци емајла, а мање је оштећена танка горња облога. За лечење таквих облика патологије довољно је локално бељење и реминерализацију, који се спроводе на неколико узастопних курсева у ординацији.

Залијепите флуорозом

Лична хигијена је изузетно важна у лечењу ове болести. Један од помоћних начина за лијечење флуорозе је константна употреба посебних зубних пастама. Таква средства не би требало да садрже флуор, пожељно присуство у свом саставу лако сварљивог калцијума, компоненти за бељење и супстанце које спречавају развој каријеса . Препоручене зубне пасте за зубе захваћене флуорозом:

Председник Уникуе. Садржи пантотенат, калцијум лактат и глицерол фосфат - једињења која јачају и обнављају емајл. Такође присутан у саставу папаина, раствора плака и ксилитола, који успоравају његову формацију и неутрализују киселу околину у устима.
СПЛАТ Макимум, Биоцалциум. Обе пасте имају папаин и полидон, који доприносе нежном али ефикасном уклањању плака. Калцијум је представљен у облику хидроксиапатита и лактата - лако сварљивих облика. СПЛАТ Максимално додатно садржи комплекс ензима, цитрата цитрата и екстракта салата, пружајући свеобухватну оралну негу.

Асепта. Састав пасте није ништа сувишан - калцијум хидроксиапатит, папаин и калијум цитрат. Алат помаже побољшању стања емајла, спречава стварање плака и смањује осетљивост зуба.
РОКС Активни састојак је калцијум глицерофосфат, који се лако апсорбује и интегрише у оштећене области емајла. Да би се спречило стварање плака и формирање каријеса у пасту укључивале су бромелин и ксилитол.
Нови бисери. Најјефтинија опција за флуорозу. У овом алату нема ензима који беље и уклањају супстанце плака, али присутна је најсипатнија калцијум једињења - цитрат.

Избељивање зуба са флуорозом

Уклоните видљиве недостатке из емајла само у ординацији код зубара. Професионално бељење са флуорозом се врши на један од 3 начина:

Ласером. Прво, зуби су прекривени гелом на бази водиковог пероксида. За манифестацију нормалне боје емајла, осветљени су ласерским зраком.
Хемикалије Као средства за избјегавање се користе раствори карбамид пероксида и водоника, неорганских киселина (хлороводонична, фосфорна). Одмах након поступка, врши се реминерализација зуба с калцијум глуконатом или Ремодентом, а обрада флуора се врши.
Брушење. Горњи слој емајла се уклања коришћењем посебне абразивне пасте базиране на карборундуму, хлороводоничној киселини и силиконском гелу. Након млевења, третирана круница је прекривена перхидролом и озрачена кварцном сијалицом. На крају манипулације се врши реминерализација.

За 1 сесију било које од ових процедура за потпуно избељивање зуба неће радити. Приликом накнадних посета стоматологу, активни препарати ће се користити само на најмрачнијим подручјима емајла, али да би се постигли жељени резултати потребно је 3-20 манипулација (количина зависи од степена флуорозе и боје дефеката). Поновљено лечење треба да се спроведе после 6-8 месеци, током кога се стоматологима саветује да узимају глицерофосфате и додатке калцијуму орално, строго поштују правила личне хигијене усне шупљине.

Превенција зубне флуорозе

Превентивне мјере могу бити индивидуалне и колективне. У првом случају, превенција флуорозе обухвата:

ограничење употребе производа с флуором (спанаћ, морска риба, животињско уље);
контролу квалитета и састав воде за пиће;
обогаћивање исхране витаминима Ц, Д, калцијум глуконатом;
коришћење зубних паста без флуорида;
редовна потрошња млечних производа.

Посебно је важно укључити се у превенцију болести код новорођенчади у ендемским подручјима. Родитељи не треба да уводе ране суплементе, пожељно је избегавати вештачке млечне формуле. Препоручује се да се вода дода из флашица или замијени млеком, соковима. Док дијете расте, лекари савјетују свако љето да га одведу 2-3 мјесеца у сигурно подручје (у смислу концентрације флуорида).

Колективне активности за спречавање зубне флуорозе код популације, ангажоване су у локалној самоуправи. Превенција укључује:

замена извора воде за потрошаче;
смањивање количине флуорида посебном филтрацијом;
Мешање воде из различитих извора (на примјер, бунари и извори).

Зубна флуороза - узроци и лечење свих врста болести