Величина фетуса ултразвуком

Уз помоћ ултразвука из релативно скорашњег времена, будуће маме не само да виде јасну волуметричку и боју слику својих мрвица на екрану монитора (ЗД ултразвучно скенирање), већ и да прате његове изразе лица и кретања у реалном времену (4Д ултразвучно скенирање). Наравно, функција ултразвука, као сигурна дијагностичка метода, много је шира него само упознавање мајке са бебом пре рођења. У акушерству је неопходно утврдити ектопијску трудноћу, проценити стање плода, идентификовати њене малформације, контролисати приликом обављања инвазивних процедура (амниоцентеза, цхорионска биопсија, кордоцентеза) и фетометрија, која се користи за одређивање величине фетуса путем ултразвука.

У циљу дијагнозе нормалног развоја трудноће, одсуство опасности од њеног укидања и евентуалних одступања од норме, труднице треба подвргнути ултразвучном прегледу 3-4 пута током периода гестације бебе. На пример, ултразвук фетуса у периоду од 10-12 недеља има за циљ да утврди број плодова, идентификујући тако озбиљне малформације као Довнов синдром, Едвардс на основу проучавања маркера ових хромозомских патологија: дебљина простора оковратника (информативан за раст фетуса путем ултразвука 45-83мм ) и дужину костију носа. У сврху поузданости примљених података, поред ултразвука, може се прописати и "биохемијски" скрининг. У оквиру првог обавезног ултразвучног прегледа одређени су удови фетуса, структура мозга, срца, желуца, бешике, кичме и кретања детета.

Ултразвук плода на 20-24 недеља процењује стање плаценте, амнионску течност у њој, спроводи се да искључује феталне малформације, укључујући срце, и тачније одређује пол детета. У току 30-32 недеља, ултразвук фетуса је неопходан да би се утврдила његова приближна тежина, стање пупчане врпце, да се мери висина главе дјетета са мајчиним родним каналом.

На свакој сесији одређено је тачно вријеме испоруке, али је најинтензивније ако се утврди у првом тромесечју трудноће. Током овог периода, величине фетуса као што су КТП (величине цоццик-париетал) и ДПР (промена плода јајета) утврђене ултразвуком током трудноће, по правилу су стандардне, а касније на њих могу утицати разни фактори. Дакле, истовремено са овим индикаторима, одређивање трајања трудноће и порођаја се дешава вредновањем и упоређивањем других фетометријских индикатора са нормама величине фетуса путем ултразвука.

Главне компоненте фетометрија су:

• БПД (бипариетал величина, представља величину између темпоралних костију). На студији може се десити да је фетална глава фиксирана на улазу у малу карлице. У овом случају, обично је немогуће утврдити БПР, и стога ће ултразвучни протокол за скенирање имати ставку "Немогуће је одредити БПР". Сви покушаји мјерења могу довести до грешака у дијагнози и као резултат неправилне тактике водјења рада. Такође може бити да ће се величина главе повећати преверзно (брахичепалија) или уздужно (долихоцефалија). Такви феномени, заједно са уобичајеним елиптичним обликом, главе су варијанте норме, али могу довести до грешака у одређивању трајања трудноће и тежине фетуса ултразвуком. Да бисте направили исправну дијагнозу, морате обратити пажњу на проучавање других индикатора фетометрије);
• ЛЗР (фронтал-оцципитал сизе);
• ОГ (обим главе);
• ОЈ (абдоминални обим) један је од главних дијагностичких критеријума за ретардацију интраутеринског феталног раста (ВЗРП), јер помаже у одређивању тежине фетуса ултразвуком;
• ДЛ (дужина бедра). Овај индикатор треба користити за одређивање трајања трудноће само ако је немогуће добити БПР или ако глава има нестандардни облик, и то је најважнији фактор у откривању скелетне дисплазије;
• ДГрК (пречник сандука), итд.

Научно је доказано да истовремена употреба неколико индикатора много прецизније одређује трајање трудноће. За период до 36 недеља, најбоље је проучити укупност БПР, ДЛБ и ОЈ, након тога - ОЈ, ОГ и ДЛБ.

Закључак се, по правилу, врши на основу табеле величине фетуса у ултразвучним уређајима улази у ултразвук, пример који је приказан у наставку:

Због чињенице да се сваки уређај може конфигурирати на различите таблице с величинама фетуса недељно, ултразвучни протоколи могу имати значајне разлике.

Ако је величина мања од периода трудноће наведеног у табели, као и ако је фетус утврдио малу тежину фетуса, дијагноза ВЗРП се обично прави. Да би се то потврдило, додатни ултразвук се изводи у динамици, прописују се кардиотокографски прегледи и доплерова сонографија. У сваком случају, ако се параметри не уклапају, не треба одмах да панићете, јер разлог може бити тривијалан - период гестације је неправилно подешен због непрецизности приликом одређивања датума овулације. Често је ова ситуација типична током лактацијске аменореје.

• ← Величине фетуса по недељној табели
• Развој ембриона →