Емболија масти

Компликације озбиљних повреда повезаних са преломима тубуларних и карличних костију често постаје масна емболија. Такође, болест се јавља у анафилактички или кардиогеним шока, панкреатитис, хирургије и клиничке смрти. Да би се спречиле ужасне последице, неопходно је знати шта је дебела емболија и како то спречити.

Појава синдрома мастне емболије

Медицинска статистика је неумољива: млади мушкарци су најчешће жртве мастне емболије. Али то не значи да се болест не може развити код жене или у представницима других старосних категорија. Патогенеза болести није студирао, па објасни зашто је масна емболија, то није могуће. Али постоји хипотеза да када се повреде, микроскопске честице масти, када се комбинују у прилично велике емболије, блокирају капиларе и мале крвне судове. Као резултат накнадне хидролизе формирају се масне киселине и други производи који агресивно делују на унутрашњој површини посуда у органима.

Симптоми мастне емболије

У првим сатима прелома, знаци мастне емболије нису приметни, али капљице масти већ почињу да се акумулирају у крви. После једног дана или два, када је блокирана значајна количина капилара, пацијент има најмања крварења у горњем делу грудног коша, на врату и пазуху. Болест је праћена:

кратак дах ;
сух кашаљ;
тахикардија;
преливање крви сегментираних очних мрежица.

Пацијент има цијанозу, грозницу и конфузију.

Добијени масни тромбус може бити у мировању, али понекад са крвотоком улази у виталне органе. Истовремено, као резултат крвотова који улазе у срчани мишић, долази до развоја акутног срчана инсуфицијенција, у плућима - респираторној инсуфицијенцији, у бубрезима - бубрежном инсуфицијенцијом. Ако угрушак дође до мозга, мождани удар утиче на особу. Прецизно утврђивање дијагнозе помаже тесту крви да идентификује мастне емболије (метод Гарда).

Лечење мастне емболије

На много начина, ефикасност лечења масна емболија зависи од ажурности прве помоћи за повреде и брзо транспорта жртве. Уз малу емболу, посебна терапија није потребна, пошто се масноћа постепено излучује из тела кроз урин или апсорбује ћелије. Таквом пацијенту се показује потпун одмор и субкутана примјена 30% етил етра.

У тешкој емболији масти:

Спроведена вештачка вентилација плућа.
Препоручени лекови који убрзавају распад масних формација и инхибирају апсорпцију масти у капиларе, крвне судове:

глукокортикоиди;
Липостабил
Пентоксифилин;
Цомпалин;
Ессентиале и тако даље

У неким случајевима се врши трансфузија свеже замрзнуте плазме и фибринолизина.
Препоручена је и ентерална и парентерална исхрана, богата аминокиселинама, ензимима, витаминима.

Превенција мастне емболије

Превенција масна емболија је брзо операцији који имају фрактуре (не спречава ампутације удова). Првог дана пацијент треба бити под строгим надзором, а све медицинске процедуре треба изводити изузетно опрезним. Непосредно прије транспорта пацијента се примењују границе имунизације. По пријему трауматских повреда мозга неопходно је хитно позивање неуропатолога, јер је у овом случају изузетно тешко дијагностиковати мастну емболију.