Екстрофија бешике

ексстрофија бешике Екстрофузија бешике, пронађена код деце, представља сложену развојну малформацију. Са таквом повредом одсутни су предњи зид овог органа, као и сегмент абдоминалног зида. Резултат је раздвајање екстерних гениталних органа, јавна симфиза и уретра. Слузна мембрана самог бешичног снопа прозима напоље кроз дефект предњег абдоминалног зида. Уретери се налазе у отвореном простору бешике, јер се урин стално излива. Димензије саме локације могу се разликовати између 3-10 цм.

Колико често постоји таква повреда?

Треба напоменути да се екстрофија бешике односи на соматску патологију и врло ретко се јавља. Према књижевним изворима, кршење је забележено не чешће од једном на 3000-5000 новорођенчади. У овом случају, дечаци су много чешћи, око 2-6 пута.

Са развојем болести најчешће се дијагностикује са истовременим поремећајима, као што су ингвинална кила и крипторхидизам.

Како се третман спроводи и који је резултат болести?

Једино лечење је операција. У њеном одсуству, око половине деце не живи 10 година, а око 75% умре до 15 година. У овом случају, главни узрок смрти деце је узлазна инфекција уринарног тракта, што доводи до развоја хроничног пијелонефритиса, бубрежне инсуфицијенције. У неким литерарним изворима постоје информације да су неоперирани пацијенти живели до 50 година, али у таквим случајевима повећана је вероватноћа да се развија малигни тумор.

С обзиром на горенаведене чињенице, операција за уклањање ексстрофије бешике, посебно код дјевојчица, треба обавити у дјетињству, 1-2 године. У овом хируршком третману треба решити следеће задатке:

стварање резервоара за акумулацију урина;
спречавање инфекција уринарног тракта;
елиминишући могућност повреде слузнице мокраћне мембране;
формирање екстерних гениталних органа;
стварање вештачке уретре (код дечака) у који ће се отворити канали семиналних везикула.

Важно је напоменути да је преоперативни преглед од велике важности, који обично укључује процјену функционалности бубрега, крвних тестова, урографије, ултразвука, колоноскопије, ирригологије. Након операције, резултат се процењује коришћењем рентгенског радиолошког прегледа.