Епидурална анестезија за царски рез - све карактеристике анестезије
Епидурална анестезија за царски рез користи се као основа за врсту анестезије. Овај тип регионалне анестезије је веома ефикасан и има мале нежељене ефекте. Размотрите то детаљније, наглашавајући индикације, посебно понашање и контраиндикације.
Епидурална анестезија - индикације
Епидурална анестезија за царски рез се врши на захтев мајке. Многе будуће мајке којима је додељена планирана секција, преферирају се директно на ову врсту анестезије. Са таквом анестезијом, жена остаје свесна, чује први клинац своје бебе, али не осећа ништа. Постоје и фактори у присуству којих је епидурална анестезија обавезна за царски рез. Међу њима су:
- доступност прееклампсија ;
- висок крвни притисак;
- болести јетре и бубрега;
- тешка миопија;
- дијабетес мелитус;
- контраиндикације на општу анестезију;
- прекомерна радна активност;
- патолошки услови материце.
Како царски рез се наставља епидуралном анестезијом?
Жене, које се припремају за операцију, често су заинтересоване за докторе, а то је царски рез са епидуралном анестезијом. Пре почетка операције, трудна жена седи на кауч или лежи на њеној страни. Површина кичме, где је убачена игла, пажљиво се третира антисептиком. Након почетка анестезије, доктори обављају рез на доњем делу стомака, нешто изнад пубиса. Ектендери се стављају на хируршку рану, отварајући приступ фетусу.
Након пажљивог отварања феталне бешике, доктори настављају да извлаче фетус споља. Након успешног завршетка ове фазе, пупчана врпца се исече и беба се стегне. Мама даје Окитоцин, да раздвоји порођај. Након тога се врши сисање. Уместо шута након неколико месеци ожиљак, који је готово невидљив, не изазива непријатности за мајку.
Како је епидурална анестезија извршена на царском резу?
Епидурална анестезија за царски рез се често доводи у положај седења. Истовремено, пацијенту је понуђено да преузме позицију: да шири ноге на коленима, да јој ставља глежње на кревет, да јој савија леђа, нагнујући матерничку регију. Алтернатива је локација жене која лежи на њеној страни (чешће са десне стране). Међутим, медицинска пракса показује да је лакше давати анестетику у сједишту положаја пацијента.
Анестезија, користећи специјалну иглу, уведена је у простор између зида кичменог канала и тврде љуске кичмене мождине (епидурални простор). Посебна, танка стерилна цијев (катетер) убацује се кроз иглу, која је остављена да убризгава анестетику. Епидурална анестезија, када се врши царским резом, подразумијева дозирање лијека: повећање концентрације или прекид снабдевања.
Да ли епидурална анестезија боли царским резом?
Такав поступак као епидурална анестезија је практично безболан за саму пацијента. Прије пункције, лекари спроводе локалну анестезију. Мала неугодност, благи бол, трудна жена може да се осећа само у тренутку пункције. Остатак процедуре не узрокује бол, добро га толеришу жене на позицији. Искуства будуће мајке, у вези са болом таквих манипулација као епидуралне анестезије за царски рез, нису неоправдана.
Колико дуго је царски рез са епидуралном анестезијом?
Царски рез у епидуралној анестезији траје не више од пола сата. Истовремено, у просјеку, од тренутка уношења у извлачење фетуса изван стомака, пролази 10-15 минута. Остатак времена се троши на сјећење постоперативне ране. Истовремено, женама се даје хормон за уклањање и настанак плаценте. Да би се спречила инфекција, мајкама се даје антибактеријски лек.
Царска резидуална анестезија - сензације
Уз правилну анестезију, жена током операције не осећа ништа. Сензације на царском резу под епидуралном анестезијом повезане су са појавом анестетичке акције. Након ињекције, трудна жена почиње да примећује топлину, осећај тежине у ногама. После неког времена, мајка која остаје не осети у потпуности нижи део тела - све то је испод места ињекције. Благо утрнутост се шири по целом телу. Овај феномен може бити праћен лаким мршављењем, гоосебумпсом, који нестаје након потпуне анестезије.
Колико епидурална анестезија иде после царског реза?
Епидурална анестезија за царске резове за око 2 сата. Директно током овог времена, лекари забрањују женама да устану након операције. Са овом врстом анестезије, крвни проток у доњој екстреми успорава. Због овога, ако покушате устати, постоји слабост у ногама - постоји велика вероватноћа падања. Поред тога, често након операције постоје главобоље, вртоглавица, што погоршава добробит новонастале мајке.
Епидурална анестезија за царски рез - ефекти
Последице након епидуралне анестезије за царски рез се често доводе у везу са непоштовањем контраиндикација према његовом понашању или са кршењем самог алегрита анестезије. У овом случају може доћи до компликација и од мајке до бебе. Пратите ефекте епидуралне анестезије за жене у трудноћи (у току порода) вреди навести:
- траума дура матери кичмене мождине;
- смањена срчана фреквенција;
- мучнина и повраћање;
- алергијска реакција на анестезију.
Повреде се могу развити у новонасталој мајци у постпартум периоду:
- бол у леђима и глави;
- кршење лактација ;
- смањена осетљивост ногу;
- поремећај ЦНС-а.
Слабо извођење епидуралне анестезије за царски рез може такође утицати на стање детета:
- смањење срчаног удара (брадикардија);
- кршење процеса дисања;
- повреда сисавог рефлекса;
- дезориентација;
- енцефалопатија.
Бацкацхе након епидуралне анестезије за царски рез
Епидурална анестезија за царски рез, чији су ефекти наведени горе, често се окреће жени са боловима у леђима након рођења детета. Разлози за то могу бити многи. Опасно је епидурит - запаљен процес у епидуралном простору. Таква компликација се развија услед дугог задржавања катетера у леђима или када део остане. Осим тога, бол се може погоршати након операције због постојеће кичмене киле.
Други узроци болова у леђима су директно повезани са неправилним спровођењем процедуре као што је епидурална анестезија за царски рез, одговор тела на анестетику. Због недостатка искуства, доктор може да повреди чврсту шкољку помоћу ињекционе игле у којој се налазе нервни корени. Одвојено, потребно је разликовати фантомски бол, који је директно повезан са психолошким стањем пацијента.
Главобоља после епидуралне анестезије за царски рез
Говорећи о посљедицама и компликацијама епидуралне анестезије за царски рез, неопходно је изолирати и честе главобоље након операције. Њихов изглед је повезан са ефектом анестетичке компоненте на тело. Ова реакција је примећена код 50% пацијената који су прошли епидуралну анестезију. Трајање болних сензација - од неколико сати до неколико недеља. Главобоља такође може бити узрокована промјеном интракранијалног притиска, због одлива цереброспиналне течности у епидурални простор (у случају оштећења подлоге мозга).
Такве ситуације захтевају операцију. Операција је да се пробије и усисава течност специјалним апаратом. Након манипулације, крвни патцх се поставља на месту пункције. Крв пацијента узетих из вене убризгава се на месту пункције. Као резултат, одлив цереброспиналне течности је блокиран. Ослобађање благостања жена забележи наредног дана након поступка.
Епидурална анестезија са царским резом - контраиндикације
Овај тип регионалне анестезије можда се не користи увек. Слично томе, свака медицинска манипулација и епизоде за царски рез, такође имају забрану извршења, следеће су контраиндикације:
- пуцање пацијента;
- недостатак посебне опреме или квалификованог специјалисте;
- озбиљан губитак крви;
- дехидрација тела;
- кршење система коагулације крви;
- хипотензија;
- пријем антикоагуланти ;
- повреда кичме;
- висок интракранијални притисак;
- алергијска реакција на анестетику;
- поремећаји срчаног ритма;
- фетална хипоксија ;
- феталне малформације.