Лепота и здравље Здравље жена

ЕКГ за инфаркт миокарда

Инфаркција миокарда је тешка болест која се развија услед блокаде лумена судова који снабдева крв срцем мишића. Његов исход не зависи само од благовремености медицинске заштите, већ и од исправности дијагностичких мера. Једна од важних студија са овим је електрокардиографија срца (ЕКГ).

Кроз ЕКГ метод, обављен помоћу кардиографског уређаја, стручњаци добијају таласасте линије снимљене на папиру који одражавају рад срчаног мишића - периоди контракције и опуштања. Електрокардиографија може да открије погођено подручје, као и да идентификује зону перинфарке. ЕКГ у инфаркту миокарда може се проценити на локализацији и величини фокуса некрозе, како би се пратила динамика патолошког процеса.

ЕКГ дијагноза инфаркта миокарда

ЕКГ индикације, добијене већ током болног напада инфаркта миокарда, у типичним случајевима могу се променити. Процењујући параметре зуба, сегмената и интервала на електрокардиограму, који су одговорни за рад одређених дијелова срца, стручњаци дијагностикују патолошке абнормалности. Фазе инфаркта миокарда на ЕКГ карактеришу следећи симптоми:

  1. Исхемичка (рана) фаза (трајање - 20-30 минута) - Т таласни увећани, оштри, СТ сегмент надмоћ.
  2. Ступањ оштећења (трајање - од неколико сати до 3 дана) - померање СТ интервала испод линије контуре, и даље померање СТ доме надоле, смањење Т таласа и његову фузију са СТ интервалом.
  3. Акутна фаза (трајање - 2-3 недеље) - појав патолошког К таласа, који у дубини прелази четвртину зуба Р, а ширина је већа од 0,03 с; смањење или потпуно одсуство Р таласа у трансмуралном инфаркту (КРС или КС комплекс); искоришћено померање СТ сегмента изнад исолина, формирање негативног Т таласа.
  4. Субакутна фаза инфаркта (трајање - до 1,5 месеца) - обрнути развој, окарактерисан повратком СТ сегмента на исолин и позитивном динамиком Т таласа.
  5. Цикатријска фаза (траје читав следећи живот) - присуство патолошког К таласа, док је талас Т позитиван, гладак или негативан.

Поузданост знакова ЕКГ код инфаркта миокарда

У неким случајевима, промјене на ЕКГ код инфаркта миокарда нису карактеристичне, касније се откривају или уопште не долазе. Са поновљеним срчаним нападима, типичне абнормалности су веома ријетке, а код неких пацијената могуће је чак и лажно побољшање на електрокардиограму. У малом фокусном облику болести, промене ЕКГ-а односе се само на завршни део вентрикуларног комплекса, често неједнаког карактера или није забележен.

Кад је оштећено десно вентрикуларно ткиво, ЕКГ дијагностика не може бити примјењива. Често се интракардијска хемодинамика користи за процену стања таквих пацијената. Али понекад са некрозом мишића десне коморе ЕКГ знаци инфаркта миокарда додатни води могу повећати СТ сегмент. Поуздано одредити степен оштећења десне коморе омогућава методу ехокардиографије.

Значајне потешкоће код дешифровања ЕКГ индекса након инфаркта миокарда могу се јавити с срчаним ритмом и пропустима проводљивости ( пароксизмална тахикардија , блокада снопа Његовог огранка итд.). Затим је за дијагнозу препоручљиво извршити ЕКГ у динамици, нарочито након нормализације ритма. Такође треба упоређивати резултате добијене са подацима лабораторијских и других студија, посматране клиничке слике.