Материнство Трудноћа

ВСД код фетуса

ВСД је скраћеница за вентрикуларни септални дефекат фетуса, односно урођени дефект овог органа.

ВСД у фетусу - узроци

Постоје два главна узрока урођених срчаних дефеката:

  1. Хередитети . Разне урођене дефекти срца или других органа који су наследени, а не само од родитеља до дјеце. Ризик УПУ фетус, укључујући и цереброваскуларну хипертензију, такође постоји када се у претходним генерацијама десио срчани недостатак, има блиских рођака или има другу децу у овој породици.
  2. Оштећен развој фетуса срца . То је резултат било каквих тератогених фактора који утичу на фетус током периода ембрионалног развоја: инфекција, интоксикација различитих етиологија, штетни утицаји на животну средину.

Понекад се оба ова узрока комбинују једна с другом.

Врсте ВСД

Структура интервентрикуларног септума подељена је на три дела: горњи мембрански, средњи мишићни и трабекуларни доњи део. У зависности од тога у ком делу је дефект, ВСД је подељен на:

  • дефекти мембранског дела или субартеријални - испод аортног вентила и плућне артерије, могу се затворити независно у малим величинама);
  • перемембранозни ВСД у фетусу је комбиновани дефект који је у мишићном ткиву, али један од ивица формира везивно ткиво мембранског дела септума;
  • дефект у мишићном делу - далеко су од вентила у мишићном ткиву;
  • потпуно одсуство партиције;
  • надгребеневи ВСхП - изнад суправентрикуларног гребена.

Фит:

  • велики - пречник дефекта је већи од пречника аорте и притисак у обе коморе је једнак;
  • средња - дефект је мањи од пречника аорте, а притисак у десној комори је 50% притиска у левој страни;
  • мали - када је дефект толико мали да се притисак у десној комори повећава за не више од 25%, често је асимптоматичан.

Сви ЛСД треба да се открију на другом прегледу. Ултразвук у 20 недеља , као и код комбинације ВСД са другим срчаним дефектима који нису компатибилни са животом, женама се препоручује да прекину трудноћу. А са изолованим ВСД-ом, уз правилно управљање радом и лечењем у постпартумном периоду, 80% деце има могућност да преживи.

ФПП на фетусу - третман

дмзхп фетални третман

У случају ВСД, притисак у пулмоналном циркулацији се повећава, а време у коме се операција треба извршити зависи директно од величине дефекта.

Оперативан је третман церебралне хипертрофије. Ако је септални дефект велики, операција се мора извршити у прва 3 месеца након порођаја. Уз умерене недостатке и нагомилавање притиска у малом кругу циркулације крви, дете се оперише до 6 месеци након порођаја, са просеком са благим повећањем притиска у десној комори и малим недостацима - до годину дана. Неки мали дефекти у овом периоду су затворени сами.