Хронични ендометритис
Недавно је постојала тенденција повећања броја жена са хроничним ендометритисом, што је опасно, првенствено за функцију рађања.
Најчешће хронични ендометритис развија се латентно, без икаквих клиничких манифестација, као што је случај са акутним ендометритисом. Стога, многе жене не могу да погоде шта је опасно за њих хронични спорни ендометритис. Међутим, промене у структури ендометрија у хроничном ендометритису доводе до формирања и накнадног раста различитих циста и полипа, који у 60% случајева узрокују побачај, а код 10% узрокује неплодност.
Хронични ендометритис утеруса - симптоми и дијагноза
Ендометрит је запаљење унутрашњег слузог слоја утеруса - ендометријума. Материца која је обложена ендометријом је обично добро заштићена од инфекција. Међутим, заразни патогени у присуству одређених фактора су у материци и изазивају запаљење ендометријума.
Хронични ендометритис се манифестује неправилностима у менструалном циклусу, крвавом, серозно-гнојном испуштању, болом у доњем делу стомака, болом током снимања.
За дијагнозу "хроничног ендометритиса" лекар открива клиничке симптоме, историју болести. Такође, за дијагнозу хроничног ендометритиса врши се киретажа слузокоже материце како би се извршио хистолошки преглед ендометрија. Ултразвук и хистероскопија су такође важне дијагностичке методе за ову болест, што омогућава утврђивање структурних промена код ендометриоидног ткива.
Узроци хроничног ендометритиса
Хронични ендометритис је најчешће последица нездрављеног акутног облика ендометритиса, који се обично јавља након абортуса, порођаја и интраутериних средстава.
Ексербација хроничног ендометритиса се јавља са смањењем имунитета, посебно након хроничних болести или порођаја; упала додатака, гениталних инфекција; неусаглашени интраутерини уређаји или њихова продужена употреба.
Врсте хроничног ендометритиса
По природи ширења инфламаторног процеса у ендометрију, хронични фокусни ендометритис је изолован, то јест локални и дифузни, када су цјелина материце у устима и дубље суседне слојеве његових зидова укључене у упалу.
По природи патогена који је изазвао болест (бактерије, вирусе, гљивице, паразите, мешовиту флору), хронични ендометритис може бити специфичан и неспецифичан.
Специфични ендометритис је узрокован цитомегаловирусом, вирусом херпес симплекса, кандидом, кламидијом и другим патогеном.
У неспецифичном хроничном ендометритису, патогена флора није пронађена у материци. Неспецифични ендометритис може изазвати: ХИВ инфекцију, бактеријска вагиноза , хормонски контрацептиви, интраутерини уређај.
Према степену активности болести, хронични ендометритис може бити: неактиван, спор, умерен степен активности. Неактивни и спори ендометритис су најопаснији.
Они готово немају симптоме. Да би их идентификовали, неопходно је проћи одређене тестове, пошто се не поштују кршења циклуса и патолошки пражњење из вагине. Због тога је неопходно редовно посјетити гинеколога како не би започели процес и идентификовали га у почетној фази.
Постоји и аутоимунски хронични ендометритис, који карактерише фокална акумулација лимфоцита. Развија се због производње аутоимуна антитела против здравих ћелија, што доводи до оштећења нормалних ткива и аутоимуна упале. Овај облик болести није излечен.