Ако се третман акутног циститиса извршио неблаговремено и не у потпуности, може се претворити у хроничну форму. Хронични циститис подсећа на акутно када се појаве егзацербације, а лечење усмерено само на елиминисање акутног упале без интегрисаног приступа може само да обезбеди привремено побољшање. А ефикасан третман хроничног циститиса зависи од његове благовремене дијагнозе и најбољих резултата у акутном процесу.
Можете осумњичити хронични циститис смањивањем болова у доњем делу стомака, честом потрагом за уринирањем, потешкоћама уринирања и промјенама урин (појављивање нечистоћа слузи, крви или гнуса у њему). Ексербације се јављају чешће него двапут годишње под утицајем фактора који доприносе развоју запаљења (хипотермија, поремећаји имунолошког система, немогућност пуштања преплављеног бешика, ендокриних поремећаја дуго времена).
Лечење хроничног циститиса треба да буде свеобухватно. Пре свега, терапија треба да буде етиопатогенетска - са циљем борбе против патогена и његовог ширења. У ту сврху, лечење хроничног циститиса са антибиотиком широког спектра из групе флуорокинолона (Гатифлокацин, Левофлокацин, Офлокацин) је прописано до 10 дана. Ако се открије да је узрочник осетљив на другу групу антибиотика, онда се користе и 5-10 дана.
Као уро-антисептици, препарати серије нитрофурана (Фурагин, Фуразолидоне, Фурадонин) се користе 5-7 дана. Поред антибактеријске терапије, покушавају да повећају диурезу како би убрзали изливање бактерија из уринарног тракта. Да би се то урадило, препоручује се пити пуно течности, исхрана која не садржи супстанце које су иритантне слузокожи и лекови који смањују бол и спазме у бешику.
Ово укључује физиотерапеутски третман: УХФ-терапија на подручју бешике, електрофореза на доњем делу стомака са препаратима нитрофурана, дијадинамичка терапија или амплипулазна терапија на подручју бешике, примјене парафина и блата, а код куће се користи конвенционални грејач за ублажавање спазма.
Као лекови за ојачавање, прописани мултивитамини и имуномодулатори, антихипоксанти (Солкосерил), антиплателет агенси (Пентоксифилин, Трентал), уколико је потребно, за ублажавање болова и спазма, примењују антиспазмодике, лекове против болова и противнетна средства.
Инсталације (инфузије) антисептичних раствора (Декасан, Диоксидин, сребров нитрат, Протаргол , Цолларгол), ако је потребно - антихистамински и хормонски лекови (преднизолон, хидрокортизон) до 5-7 дана.
Поред традиционалне медицине, врло је често третирати хронични циститис са лековитим биљем и биљним препаратима који имају антиинфламаторни ефекат на уринарни тракт. То укључује деко камилице и календуле, чај од сувог воћа.
Уз честу потребу за уринирањем, користе се бујоне хмеља, догрозе, комарца, мелисе, обрта, матичара и валеријана. За лечење болних потреса препоручују се одјеци сјемена копра, лана и целера, инфузије листова детелине, тимијана, еукалиптуса и рана.
Кувари лековитог биља се такође користе за врућа седентарна купатила уз погоршање симптома циститиса. Многа од ових биљака су део биљних чајева апотеке за лечење болести уринарног тракта и код неких лекова, као што су Цанепхрон .