Цхолангитис - симптоми

Цхолангитис је запаљење жучних канала, због њихове инфекције. Болест се развија, обично због уласка бактерија или паразита у жучне канале кроз лумен дуоденума, лимфе или крви. Често је холангитис, симптоми који су слични осталим обољењима јетре, праћен стварањем циста, канцера канала или холедохолитиса (камење у заједничком каналу).

Узроци и врсте холангитиса

Болест се скоро увек развија у односу на стагнацију жучи, за коју је карактеристична холециститис и болести жучног камења, аскариазе и тумора јетре. У том случају повећава се вероватноћа инфекције жучних канала кроз гастроинтестинални тракт.

По природи тока лекара разликују се:

акутни холангитис;
хронични холангитис.

Заузврат, акутни облик се класификује у:

цатаррхал;
нецротиц;
дипхтерит;
гнојни холангитис.

Исти хронични облик се може изразити:

латент;
апсцеса;
понављајући;
дуготрајна септичка;
примарни склерозни холангитис.

Знаци холангитиса

Акутни облик болести чини се болним нападом, при чему природа личи на хепатичну колику. Следећи симптом холангитиса је тзв. Механичка жутица, у којој кожа, склера, мукозне мембране постају жуте боје. Пацијент има грозницу, кожа почиње да сврби, језик је превучен.

На палпацији, доктор открива да је јетра проширено и да је његова ивица заобљена.

Анализе показују:

леукоцитоза са помицањем на лево;
повећан директни билирубин;
повећање алкалне фосфатазе.

Садржај АЛТ и АЦТ (ензима јетре) мало се повећава.

Дијагноза акутни холангитис дозвољава ултразвук јетре и канала.

Ако не започнете терапију у времену, упале могу утицати и на околна ткива која прете са сепом, перитонитис (морталитет је изузетно висок), као и развој апсцеса и склерозних промена у јетри.

Симптоми хроничног холангитиса

Хронични облик се може развити самостално, али чешће је подсетник на претходно претрпљене акутне упале жучних канала. Хронични холециститис који је горе поменут, холелитијаза и друге патологије повезане са загушењем жучи изазивају и хронични холангитис.

Пацијенти се жале на тупе бол у јетри (десни хипохондријум), тешки замор. Кожа се шири, постоји неугодна жутљивост и подфефил (температура 37 - 37,5 ° Ц неколико недеља).

Неки пацијенти имају нападе акутног бола у десном хипохондрију и епигастрију, који даје под сцапулом, иза грудне кости и срчане површине.

Означена жутица појављује се већ у каснијим фазама. Компликације болести су холангиогени хепатитис са накнадним развојем цирозе јетре, панкреатитисом.

Примарни склерозни холангитис

Један облик хроничног холангитиса је примарни склерозинг, чији су симптоми углавном слични онима описаним горе. Такво запаљење праћено је ожиљком у жучном тракту. Доктори још нису установили тачан акутни холангитис узроке овог облика болести, иако постоје докази о укључивању у процес имуног система.

Такав холангитис напредује прилично споро, а његови знаци се појављују и нестају. Пацијент се периодично жали на болове у стомаку и на тежак замор. Склера и кожа окрећу жуту, свраб и грозницу. Често, примарни склерозни холангитис се јавља код људи са хроничном инфламаторном болести црева - главни симптом овога је повећање алкалне фосфатазе три пута већу од недостатка других симптома.