Материнство Бебе млађе од једне године

ЦХД код деце

ЦХД (конгенитална болест срца) код деце је анатомска аномалија структуре самог срца, његових посуда или вентила, који су настали у фази интраутериног развоја. Његова учесталост је око 0,8% укупно и 30% свих малформација. Болест срца се налази на првом мјесту морталитета код новорођенчади и деце испод једне године. Када дете достигне дванаест месеци, вероватноћа смрти се смањује на 5%.

ЦХД код новорођенчади - узроци

Понекад узрок УПН може бити генетска предиспозиција, али најчешће се јављају због спољних утицаја на мајку и дете током трудноће, и то:

  • вирусне инфекције, као што су рубела;
  • алкохолизам, зависност мајке;
  • узимање јаких дрога;
  • повреде;
  • излагање зрачењу.

Поред тога, стручњаци су идентификовали низ фактора који могу повећати ризик од дјетета са синдромом ЦХД:

  • ако је мајка дјетета преко 35 година;
  • присуство ендокриних обољења код једног од супружника;
  • претећи побачај ;
  • рођење мртве деце, спонтаност мајке;
  • абортуси;
  • присуство деце или блиских рођака са ЦХД.

ЦХД код деце - симптоми

Знаци ЦХД код детета могу се видети још од 16-18 недеља трудноће током ултразвучног прегледа, али најчешће се ова дијагноза даје деци након рођења. Понекад су тешке детекције срца тешко открити, па родитељи треба бити опрезни у испољавању сљедећих симптома:

  • бледо и цијаноза коже у насолабијалном троуглу , уши, удови;
  • бледо и хладноће руку и ногу;
  • такозвана "срчана грба", приметна на палпацији;
  • лоше поведање;
  • лезење бебе, појаву краткотрајног удисаја;
  • срчани шум;
  • појаву знакова срчане инсуфицијенције.

Када се детектују анксиозни симптоми деце, пре свега, шаљу се на ехографију срца, направљен је електрокардиограм, а спроведене су и друге детаљне студије.

ЦАП класификација

До данас постоји више од 100 различитих типова урођених срчаних дефеката, међутим, њихова класификација је тешка због чињенице да се врло често оне комбинују једна са другом и, сходно томе, клинички знаци болести су помешани.

За педијатре, најприкладнија и информативна класификација, која се заснива на карактеристикама малог круга циркулације и присуства цијанозе:

  • дефекти са циркулаторним преоптерећењем у малом кругу;
  • повреда структуре интератриалног септума;
  • повреда структуре интервентрикуларног септума;
  • недостатке узроковане повезивањем малих кругова крвотока;
  • отварање дуктуса артериосуса;
  • Фаллотов тетрад;
  • стеноза плућне артерије;
  • коарктација аорте;
  • транспозиција великих бродова;
  • аортна стеноза;
    • ВПС синдром
  • малформације са нормалним плућним протоком крви.

Лечење ЦХД код деце

Успех третмана ЦХД код деце зависи од благовремености детекције. Дакле, ако се дефект пронађе чак и током пренаталне дијагнозе, будућа мајка се налази под интензивним надзором специјалиста, узима лијекове који подржавају срце бебе. Поред тога, у овом случају препоручује се царски рез, како би се избегло стрес.

До данас постоје две могуће опције за лечење ове болести, избор зависи од врсте и тежине болести:

  • интраваскуларне интервенције уз помоћ оклудера, катетера, балона и других уређаја који могу исправити дефект и вратити нормалну циркулацију крви;
  • отворена операција за елиминацију УПУ - до недавно, једини начин лечења.