Церебрални инфаркт - једна од најопаснијих патологија, док постаје све чешћа, укључујући и међу средњим лицима. Прогноза болести је у великој мјери одређена благовременошћу пружања квалификоване медицинске заштите и накнадне бриге о пацијенту.
Обољења која се разматрају представљају акутни клинички синдром који се манифестује због поремећаја функције мозга због престанка снабдијевања крви у једном од својих одјељења. Локација и обим лезије могу се разликовати. Када крв не дође до можданих ткива, без обзира на механизам окидача, хипоксију (загађивање кисеоника) и низ других метаболичких поремећаја, примећују се патобиокемијске промене. Ови процеси, названи "исхемичка каскада", довели су до неповратног оштећења погођених неурона и њихове смрти - срчаног удара.
Када се јавља исхемијски мождани инфаркт, зона се формира око фокуса некрозе, где је проток крви поремећен, али није достигао критички ниво ("исхемичка пенумбра"). У овој области, неурони још нису подвргнути морфолошким промјенама, а неко вријеме задржавају своје функционисање. Ако је време за почетак лијечења (најкасније 3-6 сати након напада), за нормализацију циркулације крви, нервна ткива се обнављају. У одсуству терапије, ове ћелије почињу да умиру.
Многи су заинтересовани да ли су појмови "церебрални инфаркт" и "мождани удар" еквивалентни, која је разлика између њих. Термин "инфаркт" у медицини, што значи некроза ткива због недостатка снабдевања крвљу, примењује се на многе органе, док "мождани удар" значи исту ствар, али само у односу на мозак. Таква разлика у концептима је направљена како би се избјегла конфузија, па су церебрални инфаркт и мождани удар синонимни.
У око двадесет посто случајева, развија се лукунарни церебрални инфаркт, који се карактерише појавом мале некротичне лезије у дубоким ткивима можданих хемисфера или у области стебла. Максимална величина захваћеног ткива је пречника 1,5-2 цм. Патологија је често узрокована оштећењем малих артерија који хране ове области мозга. После тога, циста испуњена облицима цереброспиналне течности на месту мртвог ткива. Такво образовање, по правилу, није опасно и не изазива значајне поремећаје.
Када се дијагностикује екстензиван церебрални инфаркт, то значи да некротичне промјене утичу на велике површине хемисфера мозга због престанка крвотока у једној од каротидних артерија. У зависности од тога која је хемисфере погођена (лијево или десно), овакав церебрални инфаркт има различите последице. У многим случајевима, прогноза за ову врсту патологије је неповољна.
Церебрални инфаркт повезан са оштећењем церебралних судова се често не појављује нагло, свеједно, али се постепено развија у присуству одређених болести и предиспозитивних фактора. Церебрална васкулатура може изазвати:
Осим тога, поремећаји циркулације могу се јавити када је интегритет крвних судова поремећен или због дужег спазма. Цаусативни фактори су често:
Исхемијски церебрални инфаркт са лезијом малих дијелова нервног ткива у неким случајевима није лако препознати због хабања симптома, али са великом лезијом, клиничка слика се изговара, а последице не искључују смртоносни исход у око четрдесет процената жртава. Ако се помоћ обезбеди благовремено, шансе за повољан исход су одличне.
Код церебралног инфаркта, понекад се примећују симптоми прекурсора, који се јављају код већине пацијената у раним јутарњим часовима или ноћу неколико сати или чак и дан прије напада. Често је:
Ми наводимо главне знаке церебралног инфаркта, од којих су неки запажени у овој или оној врсти патологије:
Дијагноза "церебралног инфаркта" може довести до многих других патологија, међу којима су најчешће:
Када се манифестације налазе у оближњој особи, што може указивати на церебрални инфаркт, одмах треба позвати лекара и дати повређену прву помоћ:
Пацијентима којима се дијагностикује као церебрални инфаркт третирају се у сљедећим основним правцима:
Пацијенти и њихови рођаци би требали тражити дугорочно лијечење, имати стрпљење, сигурно вјеровати у исцељење и слиједити све медицинске препоруке, што повећава шансу за успјех. У неким случајевима неопходне су неурохируршке интервенције како би се обновила васкуларна пропустљивост, али чешће је потребно конзервативно лечење. Терапија на лекове подразумева употребу следећих група лекова:
Церебрални инфаркт узрокован разним факторима захтева дуг период опоравка, током којег се може вратити већина изгубљених функција мозга. Рехабилитација након ове патологије обухвата следеће активности: