Аддисонова болест
Аддисонова болест ("бронзана болест") је ретка болест ендокриног система, први пут описан средином КСИКС века од стране енглеског лекара-терапеута Т. Аддисон-а. Људи који су између 20 и 50 година су најоптималнији за болест. Шта се дешава у телу са овом патологијом, који су узроци његове појаве и савремене методе лечења, размотрићемо даље.
Аддисонова болест - етиологија и патогенеза
Аддисонова болест је узрокована билатерално оштећењем надбубрежног кортекса. У овом случају значајно се смањује или потпуни прекид синтезе хормона, посебно глукокортикоида (кортизона и хидрокортизона) који регулише протеин, угљене хидрате и метаболизам, као и минералокортикоиде (деоксикортикостерон и алдостерон) који су одговорни за регулацију метаболизма воде и соли.
Петина случајева ове болести су непознатог поријекла. Од познатих узрока Аддисонове болести, можемо разликовати следеће:
- аутоимунска лезија надбубрежног кортекса;
- АИДС;
- сифилис;
- адренолеукодистрофија;
- туберкулоза надбубрежних жлезда;
- амилоидоза ;
- саркоидоза;
- уклањање надбубрежних жлезда;
- крварење у надбубрежним жлездама;
- дуготрајно лечење хормонима;
- гљивичне лезије.
Смањење производње минералокортикоида доводи до чињенице да тело губи натријум у великим количинама, дехидрира и смањује волумен циркулације крви и других патолошких процеса. Недостатак синтезе глукокортикоида доводи до кршења метаболизма угљених хидрата, смањења шећера у крви и васкуларне инсуфицијенције.
Симптоми Адисонове болести
По правилу, развој Аддисонове болести се одвија полако, од неколико месеци до неколико година, а његови симптоми често пролазе непримећени дуго времена. Болест може доћи када тело има акутну потребу за глукокортикоидима, који могу бити повезани са било којим стресом или патологијом.
Симптоми болести укључују:
- брзи замор;
- мишићна слабост;
- смањена меморија;
- губитак тежине;
- поремећај гастроинтестиналног тракта;
- низак крвни притисак;
- хиперпигментација коже (места бронзане боје) - јавља се много пре појављивања других симптома;
- Привлачење слане и киселе хране;
- жеђ;
- неправилна менструација;
- тремор руку , глава;
- вишак урина;
- тахикардију и друге.
Аддисонова криза
Ако се симптоми болести десе неочекивано брзо, јавља се акутна адренокортикална инсуфицијенција. Овај услов се зове адисонијанска криза и опасан је живот. Појављује се таквим знацима као изненадни јак бол у доњем делу леђа, стомаку или ногама, тешком повраћању и дијареи, губитку свести, смеђој плочи на језику итд.
Аддисонова болест - дијагноза
Ако се сумња на Аддисонову болест, врши се лабораторијска испитивања да би се открили смањење нивоа натријума и нивоа калијума, смањење нивоа глукозе у серуму, низак садржај кортикостероида у крви, повећани садржај еозинофила и други.
Аддисонова болест - лечење
Лечење болести заснива се на терапији супституционим хормонима. По правилу, недостатак кортизола замењује хидрокортизон, а недостатак минералног кортикостероида 
алдостерон - флудрокортизон ацетат.
Са Аддисоновом кризом, прописани су интравенски глукокортикоиди и велике количине физиолошких раствора са декстрозом, што омогућава побољшање стања и уклањање пријетње живота.
Третман укључује исхрану која ограничава конзумацију меса и искључивање печеног кромпира, махунарки, ораха, банана (да би се ограничио унос калија). Норма потрошње соли, угљених хидрата и витамина се повећава, нарочито Ц и Б. Дијагноза са адекватном и благовременом лечењем Аддисонове болести је прилично повољна.